手腕關(guān)節處凸起是什么原因

手腕關(guān)節處凸起可能由腱鞘囊腫、骨質(zhì)增生、腱鞘炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)石等原因引起。建議及時(shí)就醫,明確診斷后遵醫囑治療。
腱鞘囊腫是手腕凸起最常見(jiàn)的原因,表現為圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地柔軟且有彈性。多因關(guān)節囊或腱鞘退變導致滑液積聚形成,常見(jiàn)于長(cháng)期重復手腕活動(dòng)者??赏ㄟ^(guò)穿刺抽液或手術(shù)切除治療,藥物可選擇雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛。
腕關(guān)節骨質(zhì)增生多發(fā)生在中老年人群,由于關(guān)節軟骨退化導致骨贅形成。凸起質(zhì)地堅硬不可移動(dòng),可能伴隨關(guān)節僵硬和活動(dòng)受限。治療包括熱敷理療,藥物可使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等,嚴重者需關(guān)節鏡清理術(shù)。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可導致局部組織增生隆起,典型表現為握拳時(shí)疼痛并向手臂放射。多因反復手腕用力活動(dòng)引起,哺乳期女性多見(jiàn)。治療需制動(dòng)休息,可外用氟比洛芬凝膠貼膏,口服布洛芬緩釋膠囊,必要時(shí)行腱鞘松解術(shù)。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎晚期可在腕關(guān)節形成滑膜增生結節,呈對稱(chēng)性凸起伴晨僵癥狀。屬于自身免疫性疾病,需檢測類(lèi)風(fēng)濕因子確診。治療藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合雷公藤多苷片等中成藥控制病情。
長(cháng)期高尿酸血癥患者可能在手腕形成痛風(fēng)石,為尿酸鹽結晶沉積形成的黃白色結節。急性發(fā)作時(shí)紅腫熱痛明顯,需低嘌呤飲食。藥物選擇非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥,配合秋水仙堿片控制炎癥。
日常應注意避免手腕過(guò)度勞損,工作時(shí)可佩戴護具分散壓力。急性期可冷敷緩解腫痛,慢性期適當熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高嘌呤食物。若凸起持續增大或影響關(guān)節功能,應及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或X線(xiàn)檢查明確性質(zhì)。
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