關(guān)節損傷的原因有哪些
關(guān)節損傷可能由運動(dòng)創(chuàng )傷、退行性病變、慢性勞損、感染性炎癥及代謝性疾病等原因引起。關(guān)節損傷通常表現為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，需結合具體病因采取針對性治療。
1、運動(dòng)創(chuàng )傷
劇烈運動(dòng)或意外撞擊可能導致關(guān)節韌帶撕裂、軟骨磨損或骨折。例如籃球起跳落地時(shí)膝關(guān)節過(guò)度扭轉易引發(fā)前交叉韌帶損傷，滑雪摔倒可能造成肩關(guān)節脫位。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，慢性恢復期可通過(guò)關(guān)節鏡手術(shù)修復損傷組織，常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、退行性病變
骨關(guān)節炎是關(guān)節軟骨長(cháng)期磨損導致的退行性改變，多見(jiàn)于中老年人群。膝關(guān)節、髖關(guān)節等負重關(guān)節易受累，晨起僵硬感明顯，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄。治療需控制體重減少關(guān)節負荷，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善軟骨代謝，嚴重者需行人工關(guān)節置換術(shù)。
3、慢性勞損
長(cháng)期重復性動(dòng)作如打字、搬運重物等可能引發(fā)肌腱炎或滑囊炎，表現為關(guān)節周?chē)掷m性鈍痛。紡織工人易患腕管綜合征，建筑工人常見(jiàn)腰椎小關(guān)節紊亂。建議調整工作姿勢并使用護具，物理治療可選擇超聲波或紅外線(xiàn)照射，藥物可用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。
4、感染性炎癥
細菌經(jīng)血液傳播或外傷直接侵入可導致化膿性關(guān)節炎，常見(jiàn)于兒童髖關(guān)節或成人膝關(guān)節。突發(fā)高熱伴關(guān)節紅腫熱痛，關(guān)節液穿刺檢查可見(jiàn)膿細胞。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時(shí)行關(guān)節腔沖洗引流，延誤治療可能造成永久性關(guān)節畸形。
5、代謝性疾病
痛風(fēng)性關(guān)節炎因尿酸鹽結晶沉積引發(fā)劇烈疼痛，好發(fā)于第一跖趾關(guān)節，發(fā)作時(shí)皮膚呈紫紅色。高嘌呤飲食、飲酒為常見(jiàn)誘因，需長(cháng)期服用非布司他片抑制尿酸生成，急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬自身免疫性疾病，需聯(lián)合甲氨蝶呤片和生物制劑控制病情進(jìn)展。
預防關(guān)節損傷需注意運動(dòng)前充分熱身，避免突然增加運動(dòng)強度。中老年人可適當補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松，辦公族每小時(shí)應起身活動(dòng)5分鐘緩解關(guān)節壓力。出現持續關(guān)節疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)，應及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)MRI或關(guān)節鏡檢查明確損傷程度。日常生活中建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，保持合理體重以減輕關(guān)節負擔。
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