膝蓋卡卡響是怎么回事

膝蓋卡卡響可能由關(guān)節滑液氣泡破裂、半月板損傷、骨關(guān)節炎、韌帶松弛、髕骨軌跡異常等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)修復等方式改善。
膝關(guān)節活動(dòng)時(shí)滑液內氣泡破裂會(huì )產(chǎn)生彈響,屬于生理現象。常見(jiàn)于久坐后突然站立或深蹲動(dòng)作,通常無(wú)疼痛腫脹。日??杉訌姽伤念^肌鍛煉,如直腿抬高訓練,幫助穩定關(guān)節結構。
半月板撕裂后碎片干擾關(guān)節活動(dòng)可能引發(fā)彈響,多伴隨關(guān)節交鎖和局部壓痛??赡芘c劇烈扭轉運動(dòng)或退行性變有關(guān),磁共振檢查可明確診斷。急性期需佩戴護膝制動(dòng),嚴重者可考慮關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。
關(guān)節軟骨磨損導致骨面摩擦產(chǎn)生響聲,晨起僵硬和負重痛是典型表現。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,疼痛明顯時(shí)可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
先天韌帶松弛或運動(dòng)損傷后韌帶張力不足,關(guān)節活動(dòng)時(shí)可能出現彈響??赏ㄟ^(guò)平衡墊訓練增強本體感覺(jué),必要時(shí)使用肌內效貼布輔助支撐。嚴重不穩定者需行韌帶重建術(shù)。
髕骨外移或高位髕骨在屈膝時(shí)滑動(dòng)軌跡偏移產(chǎn)生彈響,常伴上下樓梯痛??赏ㄟ^(guò)加強內側肌群的力量訓練改善,頑固性病例需行脛骨結節移位術(shù)矯正。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐,控制體重減輕關(guān)節負荷,運動(dòng)前充分熱身。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。若彈響持續超過(guò)兩周或伴隨腫脹疼痛,建議及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診,通過(guò)體格檢查、超聲或磁共振明確病因。中老年患者可定期補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松。
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