膝蓋半月板損傷有哪些癥狀
膝蓋半月板損傷的癥狀主要有膝關(guān)節疼痛、關(guān)節腫脹、關(guān)節彈響、關(guān)節交鎖、活動(dòng)受限等。半月板損傷可能與外傷、退行性改變等因素有關(guān)，通常表現為上下樓梯困難、下蹲受限等癥狀。建議及時(shí)就醫，通過(guò)核磁共振檢查明確損傷程度。
1、膝關(guān)節疼痛
膝關(guān)節疼痛是半月板損傷的典型癥狀，疼痛多位于關(guān)節間隙，在活動(dòng)或負重時(shí)加重。輕度損傷可能表現為間歇性隱痛，重度撕裂可出現劇烈銳痛。疼痛可能與半月板撕裂后局部炎癥刺激有關(guān)，急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解。
2、關(guān)節腫脹
損傷后24小時(shí)內可能出現關(guān)節腫脹，與滑膜炎癥反應導致的關(guān)節積液有關(guān)。腫脹程度與損傷嚴重性相關(guān)，表現為膝關(guān)節周?chē)つw緊繃、皮溫升高。急性期可通過(guò)冰敷減輕腫脹，慢性期可配合醫生進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液。
3、關(guān)節彈響
患者在屈伸膝關(guān)節時(shí)可聽(tīng)到清脆彈響聲，可能與撕裂的半月板碎片在關(guān)節活動(dòng)時(shí)發(fā)生移位有關(guān)。彈響多伴隨疼痛感，常見(jiàn)于盤(pán)狀半月板畸形或縱向撕裂。出現該癥狀需避免劇烈運動(dòng)，必要時(shí)需關(guān)節鏡下行半月板成形術(shù)。
4、關(guān)節交鎖
表現為膝關(guān)節突然卡住無(wú)法活動(dòng)，需輕微晃動(dòng)才能解鎖，提示存在半月板桶柄樣撕裂。撕裂的半月板組織卡壓在股骨與脛骨之間導致機械性阻塞。頻繁交鎖可能加速關(guān)節軟骨磨損，建議盡早通過(guò)關(guān)節鏡手術(shù)修復。
5、活動(dòng)受限
損傷后可能出現膝關(guān)節屈伸幅度減小，下蹲、跑跳等功能障礙。退行性損傷患者可能逐漸出現持續性活動(dòng)受限?？祻推诳稍卺t生指導下進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓練等運動(dòng)，配合塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥。
半月板損傷后應避免爬山、深蹲等加重關(guān)節負荷的活動(dòng)，肥胖患者需控制體重。急性期可采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、西藍花等食物。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或存在Ⅲ度撕裂，需考慮關(guān)節鏡手術(shù)治療。
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