膝蓋突然疼怎么回事

膝蓋突然疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、半月板損傷、滑膜炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)修復等方式緩解。
劇烈運動(dòng)或意外撞擊可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶、肌腱拉傷或肌肉挫傷。典型表現為局部腫脹壓痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期可采用冰敷減輕腫脹,使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。損傷后48小時(shí)內應避免熱敷或劇烈活動(dòng)。
關(guān)節軟骨退行性變可能引發(fā)突發(fā)性疼痛,常見(jiàn)于中老年人群或肥胖患者。疼痛多出現在負重或上下樓梯時(shí),可能伴隨關(guān)節僵硬感。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合低頻脈沖電刺激等物理療法改善局部血液循環(huán)。
尿酸結晶沉積在關(guān)節腔可能引起劇烈疼痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節和膝關(guān)節。發(fā)作時(shí)關(guān)節皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸碰時(shí)疼痛明顯。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,日常需限制高嘌呤食物攝入。
膝關(guān)節扭轉動(dòng)作可能導致半月板撕裂,表現為關(guān)節交鎖感和彈響。磁共振檢查可明確損傷程度,輕度損傷可通過(guò)鹽酸氨基葡萄糖片等藥物保守治療,嚴重撕裂需關(guān)節鏡下行半月板縫合術(shù)。
關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應,可能導致關(guān)節積液和活動(dòng)受限。常見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或感染性疾病,表現為關(guān)節彌漫性腫脹。治療需根據病因選擇甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物,必要時(shí)行關(guān)節腔穿刺抽液。
日常應注意保持合理體重,避免長(cháng)時(shí)間蹲跪姿勢。運動(dòng)前做好熱身準備,選擇低沖擊性運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)。膝關(guān)節疼痛持續超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹發(fā)熱時(shí),應及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。急性期可適當抬高患肢,使用彈性繃帶加壓包扎減輕腫脹,但需注意松緊度避免影響血液循環(huán)。
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