老人尿失禁是什么原因
關(guān)鍵詞：
尿失禁
老人尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神經(jīng)系統病變、泌尿系統感染、糖尿病等因素引起。尿失禁通常表現為尿液不自主流出，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、盆底肌松弛
老年女性絕經(jīng)后雌激素水平下降，盆底肌群支撐力減弱，可能導致壓力性尿失禁，咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，必要時(shí)使用雌激素軟膏局部治療。伴隨癥狀包括會(huì )陰墜脹感、排尿無(wú)力。
2、前列腺增生
老年男性前列腺體積增大會(huì )壓迫尿道，引發(fā)充盈性尿失禁，表現為尿頻尿急、排尿中斷?？勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。常合并殘余尿量增加、夜尿增多。
3、神經(jīng)系統病變
腦卒中、帕金森病等會(huì )干擾膀胱神經(jīng)調控，造成急迫性尿失禁，患者常有尿意后無(wú)法控制排尿。需治療原發(fā)病，配合酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)。多伴隨肢體功能障礙或震顫癥狀。
4、泌尿系統感染
膀胱炎或尿道炎引發(fā)的炎癥刺激可能導致暫時(shí)性尿失禁，伴有排尿灼痛、尿液渾濁?？蛇x用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片抗感染治療，同時(shí)增加飲水促進(jìn)細菌排出。感染控制后尿失禁多自行緩解。
5、糖尿病
長(cháng)期高血糖損傷支配膀胱的自主神經(jīng)，導致感覺(jué)減退和排尿功能障礙，出現溢出性尿失禁。需嚴格控糖，使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，導尿處理尿潴留。典型癥狀包括多飲多尿、下肢麻木。
老年尿失禁患者應限制咖啡因及酒精攝入，每日飲水控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。選擇透氣吸水護理墊，每2-3小時(shí)定時(shí)排尿訓練膀胱功能。家屬需協(xié)助記錄排尿日記，觀(guān)察尿液顏色及尿量變化，發(fā)現血尿、發(fā)熱等情況及時(shí)就醫。長(cháng)期臥床者需定期翻身預防壓瘡，保持會(huì )陰清潔干燥。
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