心絞痛發(fā)作時(shí)該怎么辦

心絞痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持鎮靜、調整呼吸、及時(shí)就醫等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)過(guò)度、寒冷刺激、暴飲暴食等因素引起。
心絞痛發(fā)作時(shí)應立即停止所有體力活動(dòng),保持靜止狀態(tài)。冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心肌缺血缺氧,繼續活動(dòng)會(huì )加重心臟負擔?;颊咝柽x擇安全位置坐下或平臥,避免跌倒風(fēng)險。若在戶(hù)外發(fā)作,可倚靠墻壁或尋求他人幫助。
確診心絞痛的患者可舌下含服硝酸甘油片,該藥物能擴張冠狀動(dòng)脈改善血流。硝酸甘油需在醫生指導下備用,使用時(shí)需注意藥品有效期。若5分鐘后癥狀未緩解可重復給藥一次,但累計不超過(guò)3次。含服時(shí)可能出現頭痛等副作用,屬于正常藥物反應。
情緒緊張會(huì )加重心肌耗氧量,患者需通過(guò)心理暗示緩解焦慮??砷]眼進(jìn)行緩慢深呼吸,避免過(guò)度關(guān)注疼痛癥狀。家屬應保持冷靜,避免在患者面前表現出驚慌,以免加重其心理負擔。若條件允許可播放舒緩音樂(lè )幫助放松。
采用腹式呼吸能減少胸腔壓力對心臟的影響。吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部肌肉,呼吸頻率控制在每分鐘6-8次。避免大口喘氣或屏住呼吸,這些行為可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣??山忾_(kāi)緊身衣物保證呼吸通暢。
初次發(fā)作、癥狀加重或持續超過(guò)15分鐘需立即呼叫急救。心肌梗死早期表現可能與心絞痛相似,延誤治療會(huì )導致心肌不可逆損傷。就醫時(shí)需詳細描述疼痛部位、持續時(shí)間、誘發(fā)因素等信息。急診科醫生會(huì )根據心電圖、心肌酶譜等檢查明確診斷。
心絞痛患者日常需低鹽低脂飲食,控制體重在正常范圍。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,運動(dòng)強度以不誘發(fā)胸悶為度。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。定期復查血脂、血糖、血壓等指標,遵醫囑調整治療方案。避免吸煙飲酒、情緒劇烈波動(dòng)等誘發(fā)因素,保證充足睡眠有助于病情控制。
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