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慢性阿米巴性痢疾怎么治療

傳染科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞： 痢疾

慢性阿米巴性痢疾可通過(guò)藥物治療、飲食調整、補液支持、并發(fā)癥管理和定期復查等方式治療。慢性阿米巴性痢疾通常由溶組織內阿米巴原蟲(chóng)感染引起，可能伴隨腹痛、黏液血便等癥狀。

1、藥物治療

甲硝唑片是治療阿米巴痢疾的首選藥物，能殺滅腸道內的阿米巴滋養體。替硝唑膠囊也可用于抗阿米巴治療，作用機制與甲硝唑類(lèi)似。雙碘喹啉片對腸腔內阿米巴包囊有清除作用，常與甲硝唑聯(lián)用。使用上述藥物需嚴格遵醫囑，避免自行調整劑量。孕婦及肝功能異常者用藥需謹慎評估。

2、飲食調整

發(fā)病期間應選擇低渣、易消化的食物如米粥、軟面條等，減少腸道刺激。避免攝入辛辣、油膩及高纖維食物，防止加重腹瀉癥狀。適量補充含鉀食物如香蕉、土豆泥，預防電解質(zhì)紊亂?；謴推诳芍鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白攝入，如蒸蛋羹、嫩豆腐等幫助修復腸黏膜。

3、補液支持

頻繁腹瀉會(huì )導致脫水和電解質(zhì)失衡，需口服補液鹽散補充水分和鈉鉀離子。嚴重脫水者可靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。每日監測尿量和皮膚彈性評估脫水程度。兒童及老年人更需注意補液速度，防止心力衰竭。

4、并發(fā)癥管理

若出現肝膿腫等腸外并發(fā)癥，需聯(lián)用注射用鹽酸依米丁進(jìn)行強化治療。腸穿孔需緊急手術(shù)修補并行腹腔引流。貧血患者可補充琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白水平。所有并發(fā)癥均需住院治療并密切觀(guān)察生命體征。

5、定期復查

治療結束后需連續3次糞便檢查確認阿米巴原蟲(chóng)轉陰，每次間隔2-3天。復發(fā)患者需延長(cháng)甲硝唑療程至10-14天。慢性攜帶者每半年復查一次，防止再次活動(dòng)。密切接觸者應同步進(jìn)行病原學(xué)篩查。

慢性阿米巴性痢疾患者治療期間應臥床休息，保持會(huì )陰清潔防止肛周皮膚破損。餐具需煮沸消毒，避免家庭內傳播?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng)，但需避免勞累。飲食遵循少量多餐原則，逐步增加膳食纖維攝入至每日25-30克。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或血便加重時(shí)須立即復診。治愈后6個(gè)月內避免生冷食物，定期檢測肝功能。

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    大蒜水怎么做治痢疾
    回答：大蒜水被一些人認為可以用于輔助治療痢疾，但它并不能根治這種疾病。痢疾是一種復雜的消化道疾病，通常需要專(zhuān)業(yè)的醫療干預。當出現痢疾癥狀時(shí)，最好的做法是盡快就醫，進(jìn)行必要的檢查，如血常規和大便常規，以明確病因并接受針對性治療。大蒜水可能在某些情況下對癥狀有所緩解，但它的作用僅限于輔助，不能替代正規治療。 1、熱毒瀉?。喝绻驗轱嬍巢粷崒е赂篂a、腹痛等癥狀，可以嘗試飲用生姜紅糖大蒜水。這種飲品有助于解表散寒、清熱解毒，或許能緩解一些不適感。不過(guò)，記得這只是暫時(shí)的舒緩措施，專(zhuān)業(yè)的醫療意見(jiàn)仍然是必要的。 2、濕熱瀉?。簩τ诖蟊阆”∏伊慷?、舌紅苔黃膩等癥狀，藥物治療如葛根芩連湯可能更為有效。它由葛根、黃芩、黃連和炙甘草組成，具有解表清熱、利濕止瀉的功效。使用這類(lèi)藥物需要在醫生的指導下進(jìn)行。 3、寒濕瀉?。喝绻霈F大便次數增多、腹痛等癥狀，可以使用五味子、小茴香等藥物煎水服用。五味子和小茴香分別具有收斂固澀、理氣和胃的功效，有助于緩解寒濕泄瀉引起的不適。 4、傷寒痢疾：當出現畏寒、乏力等癥狀時(shí)，葛根白術(shù)甘草湯可能會(huì )有所幫助。這種湯劑具有解表清熱、補中益氣的作用，但同樣需要在醫生的建議下使用。 在處理痢疾時(shí)，專(zhuān)業(yè)的醫療建議和治療是最重要的。雖然大蒜水等民間療法可能在某些情況下提供輔助作用，但它們不能替代正規的醫學(xué)治療。確保及時(shí)就醫，獲得正確的診斷和治療方案，是應對痢疾的關(guān)鍵。
    小孩痢疾一般幾天能好
    回答：小兒痢疾如果是急性的，一般一周左右就可以好。但是有一部痢疾由于治療不順利，會(huì )變?yōu)槁缘牧〖?，這個(gè)時(shí)候治療療程就不太確定了，而且可能會(huì )時(shí)間比較長(cháng)。 感染了痢疾以后，孩子主要表現的是發(fā)熱、腹瀉、膿血便和腹痛。這些情況往往會(huì )出現在不同時(shí)期的嬰兒，在熱天的時(shí)候和秋季的時(shí)候會(huì )比較容易發(fā)生，大多數是飲食不潔所造成的。所以，痢疾好得快與慢也和飲食衛生有關(guān)系。雖然在醫生的醫囑下給予藥物治療，但是也要給予一些飲食的調整，注意飲食的衛生，這樣的配合下，痢疾可能會(huì )好得比較快。
    如何預防細菌性痢疾
    回答：首先要注意痢疾發(fā)病的季節，夏季和秋季屬于高發(fā)季節，所以在這個(gè)時(shí)候一定要注意飲食衛生，實(shí)際上全年都是要注意的。飲食要潔凈，避免交互感染，注意定期地消毒，飯前便后一定要洗手，像蒼蠅、蟑螂盡量地要消滅掉。其次要注意身體的養護，采取多種途徑切斷傳染源，保護易感人群。
    腸鏡可以檢查阿米巴痢疾嗎
    回答：腸鏡可以檢查阿米巴痢疾，有癥狀的病例中見(jiàn)有大小不等的散在潰瘍，中心區有滲出電源整齊，周?chē)袝r(shí)可見(jiàn)一圈兒紅暈，潰瘍見(jiàn)黏膜正常，潰瘍邊緣部分涂片及活檢可見(jiàn)滋養體。個(gè)別患者還需要配合一些其他的檢查，比如說(shuō)血常規、糞便檢查等。一旦確診病情，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，可以配合一些抗菌的藥物，并且配合一些常用的抗溶組織內阿米巴藥物。
    小兒痢疾和腸炎的區別
    回答：腸炎多數是由于患者使用了不衛生的食物，導致腸道細菌滋生引起的，會(huì )使孩子的身體出現腹部疼痛和腹瀉，可以口服抗生素和止瀉的藥物治療。小兒痢疾，多數是由于患者身體出現了輪狀病毒感染導致的。會(huì )使孩子的身體出現，大便次數增多和大便有膿液和有血的癥狀。
    細菌性痢疾會(huì )反復發(fā)作嗎
    回答：細菌性痢疾是相對比較容易反復發(fā)作的。感染細菌性痢疾的患者經(jīng)過(guò)治愈之后，如果不注意飲食衛生，再次接觸志賀氏菌，就有可能會(huì )使病情復發(fā)，并不能使機體獲得終身免疫的效果。這是由于本病的免疫最主要是以腸道的部分免疫為主，患病之后的免疫并不牢固，無(wú)法起到預防再次感染的效果。因此平時(shí)一定要加強飲食衛生情況，避免食用變質(zhì)和生冷的食物，也不可以喝生水，飯前便后都應該認真地使用肥皂水清洗雙手?；疾∑陂g要謹遵醫囑，規范的服用藥物治療，嚴禁細菌性痢疾的患者從事食品相關(guān)行業(yè)。
    細菌性痢疾就是急性腸胃炎
    回答：細菌性痢疾主要是由痢疾桿菌引起的腸道傳染性疾病，它會(huì )有發(fā)熱、腹痛、里急后重、黏液膿血便等等這些急性腸炎的這些表現。細菌性痢疾是細菌性急性腸胃炎的一種，簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢，是由志賀菌屬引起腸道傳染病，其主要病理變化為直腸乙狀結腸的炎癥和潰瘍，主要臨床表現為發(fā)熱，腹痛，腹瀉，排粘液膿血便和里急后重等，嚴重者可出現感染性休克和中毒性腦病。細菌性痢疾主要是痢疾桿菌感染以后導致的急性腸道炎癥，在這種情況下可能會(huì )激發(fā)急性腸胃炎，患者會(huì )有上吐下瀉的癥狀，而且腹瀉往往比較嚴重，每天腹瀉次數10次以上，伴有粘液樣便或膿血樣便，在這種情況下需要住院采取輸液治療。
    引起細菌性痢疾的病因是什么
    回答：細菌性痢疾的病因，主要是由于人吃了沾有痢疾桿菌的食物而引來(lái)的疾病。主要是不注意衛生習慣，接觸到污染物后未及時(shí)洗臉，或者是經(jīng)過(guò)蒼蠅散播。細菌踏入到體內后再次出現的癥狀跟細菌滲入的數量關(guān)于。如果數量較多，機體抵抗力較低，則病情嚴重?？梢栽俅伟l(fā)生惡心嘔吐，膿血便，甚至再次發(fā)生腸壞死。特別聲明注意休息，不要熬夜，適當的多運動(dòng)，做好個(gè)人防護，避免與家人交叉感染。
    痢疾主要通過(guò)什么途徑傳播
    回答：細菌性痢疾主要通過(guò)糞口途徑傳播，也可以說(shuō)是消化道的傳播。細菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病，主要影響我們的直腸和乙狀結腸，顯示高燒腹痛，腹瀉，排出粘液膿和血便。它是志賀氏菌進(jìn)入口腔，然后進(jìn)入消化道，最后進(jìn)入腸道，這會(huì )損害腸道并產(chǎn)生上述癥狀。它通常在通過(guò)水和食物以及受污染的物品和手進(jìn)入口腔后發(fā)生。
    細菌性痢疾的病癥是什么
    回答：細菌性痢疾的病癥一般表現為腹痛、腹瀉，同時(shí)還可能會(huì )伴有發(fā)熱、四肢無(wú)力、食欲下降的癥狀，嚴重時(shí)還會(huì )有便血的狀況。因此，應引起一定的注意。一般細菌性痢疾多是由于患者腸道受到感染、吃了被細菌或病毒侵染的食物和水，或者是過(guò)度勞累、長(cháng)期暴飲暴食、自身抵抗力下降等，都可能會(huì )導致細菌性痢疾的產(chǎn)生癥狀。建議患者應及時(shí)去醫院進(jìn)行相應的檢查，并對癥治療。平時(shí)日常生活中注意飲食調理，吃一些清淡、易消化的食物，同時(shí)還要適當進(jìn)行鍛煉，增強身體的抵抗力。
    細菌性痢疾是否為乙類(lèi)傳染病
    回答：細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見(jiàn)腸道傳染病，屬于乙類(lèi)傳染病。細菌性痢疾一旦發(fā)生，可能有以下臨床表現:發(fā)熱、腹痛、腹瀉、急性腹瀉、粘液膿和便血等。一旦診斷出細菌性痢疾，必須及早治療，否則很容易傳染給他人。治療主要包括注意休息，適當調整飲食，給予消化道隔離，早期使用抗生素治療痢疾桿菌，加強營(yíng)養支持和對癥治療。許多細菌性痢疾患者經(jīng)過(guò)積極治療可以治愈。然而，如果治療不及時(shí)，可能會(huì )變成中毒性細菌性痢疾。那樣的話(huà)，病人會(huì )有生命危險。因此，必須進(jìn)行早期診斷和治療。
    細菌性痢疾是否有后遺癥
    回答：細菌性痢疾簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢，本病是由痢疾桿菌所致的一種常見(jiàn)腸道傳染病，多見(jiàn)于夏秋季，但常年皆可見(jiàn)散發(fā)病人。細菌侵入腸道后，可引起大腸粘膜充血、水腫并形成潰瘍和出血。對于輕度疾病患者，應在細菌性痢疾早期及時(shí)進(jìn)行正確治療。一般來(lái)說(shuō)，大多數病人可以在一到兩周內完全治愈。然而，對于中毒性細菌性痢疾，很容易有后遺癥甚至死亡的可能性。因此，是否有后遺癥必須結合病情進(jìn)行分析。注意環(huán)境衛生和個(gè)人衛生，養成飯前便后洗手的習慣，食物、飲水需經(jīng)燒煮后方可食用，并應消滅蒼蠅。
    細菌性痢疾要住院?jiǎn)?/div>
    回答：細菌性痢疾需要住院。因為細菌性痢疾是屬于傳染病的一種，所以細菌性痢疾屬于傳染性疾病?；加屑毦粤〖不颊?，一定要盡快到醫院輸液，需要殺菌、阻斷過(guò)敏原;出現痢疾的人，可能會(huì )出現發(fā)燒、腹痛、腹瀉等癥狀;嚴重的時(shí)候，還會(huì )出現電解質(zhì)紊亂的情況;有細菌性痢疾的患者，建議在醫生的指導下，使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。另外，在患病的期間要注意休息，多吃新鮮、易消化的食物;患者不要有太大的心里負擔，要保持心情愉快，這樣有利于恢復病情。
    如何確診細菌性痢疾
    回答：細菌性痢疾的診斷有賴(lài)于病原學(xué)檢查，即糞便中的細菌培養是診斷的金標準。細菌性痢疾在培養前，通常根據流行病學(xué)史、癥狀、體征和實(shí)驗室檢查綜合診斷:痢疾多發(fā)生在夏秋季，有飲食不潔史或接觸過(guò)痢疾者。急性期以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、輕、急性后體重、粘液膿、血便、左下腹明顯壓痛為特征。糞便顯微鏡顯示大量白細胞、膿細胞和紅細胞。細菌性痢疾可以通過(guò)糞便檢查診斷。糞便鏡檢可見(jiàn)膿細胞和紅血球，且量較大，培養可檢出致病菌，也可通過(guò)檢測單克隆抗體。同時(shí)用血象儀檢測兒童白細胞和中性粒細胞的變化。
    犢牛白痢疾是什么導致的
    回答：白痢疾病患能夠選一些刺激性小、副效果也比較小的藥品進(jìn)行醫治，例如黃連素片、慶大霉素片等。在飲食方面應該多吃些流質(zhì)大概是半流質(zhì)的食品，多喝一些淡鹽水及果汁等，需要，在飲食的時(shí)候能夠吃一些大蒜進(jìn)行輔助醫治。
    新生兒拉痢疾怎么辦？
    回答：痢疾是指以腹部疼痛、里急后重、下赤白膿血便為基礎癥的腸道傳染性疾病。在小兒中比較常見(jiàn)。易發(fā)于夏秋季節，冬春兩季也可遇見(jiàn)。根據您的所述，初步確診考慮您的寶寶有嚴重惡心嘔吐的癥狀。孩子的情況考慮是這個(gè)消化不良，或是這個(gè)腹部著(zhù)涼引來(lái)了這個(gè)惡心嘔吐的，引發(fā)了大便稀，次數多的。議您可以給寶寶吃幾天常規藥物，它能幫助吸收的?？梢匝a鈣和常規藥物。多給寶寶喝點(diǎn)白天水，盡量母乳喂養，同時(shí)需要有考慮母親的情緒，情緒緊張、焦慮同樣會(huì )干擾孩子的大便情況。
    小孩痢疾拉肚子吃什么食物好
    回答：痢疾歸屬于感染性疾病，是因為感染痢疾桿菌激發(fā)，出現腹痛腹瀉膿血便，里急后重等癥，須要積極抗炎補液醫治，多可很快緩解，現階段病患腹瀉中斷，考慮病癥緩解大概，還需保持醫治。同時(shí)注重多喝水，多休息，防止辛辣刺激清淡生冷的食品，以避免作用到病情。同時(shí)注重多喝水，多休息，防止辛辣刺激清淡生冷的食品，以避免作用到病情。同時(shí)注意多喝水，多休息，避免辛辣刺激油膩生冷的食物，以免影響到病情。同時(shí)注意多喝水，多休息，避免辛辣刺激油膩生冷的食物，以免影響到病情。
    小兒痢疾是什么原因引起的
    回答：痢疾是指以腹部疼痛、里急后重、下赤白膿血便為主癥的腸道傳染性疾病。在小兒中比較常見(jiàn)。多發(fā)于夏秋季節。冬春兩季也可見(jiàn)到?，F代醫學(xué)認為本病是由痢疾桿菌所引起的急性腸道傳染病。簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢。主要通過(guò)病人或帶菌者的糞便污染水、食物和手傳播。蒼蠅來(lái)去干糞便、飲食之間。又散播菌痢也起著(zhù)重要作用。如有營(yíng)養不良、患有腸道寄生蟲(chóng)癥等身體虛弱者。容易得本病。臨床可分急性和慢性菌痢兩類(lèi)。病程超過(guò)2個(gè)月者為慢性細菌性痢疾。
    小兒痢疾什么原因引起的
    回答：痢疾是指以腹部疼痛、里急后重、下赤白膿血便為主癥的腸道傳染性疾病。在小兒中比較常見(jiàn)。多發(fā)于夏秋季節，冬春兩季也可見(jiàn)到?，F代醫學(xué)認為本病是由痢疾桿菌所引起的急性腸道傳染病，簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢。主要通過(guò)病人或帶菌者的糞便污染水、食物和手傳播，蒼蠅來(lái)去干糞便、飲食之間，又散播菌痢也起著(zhù)重要作用。如有營(yíng)養不良、患有腸道寄生蟲(chóng)癥等身體虛弱者，容易得本病。臨床可分急性和慢性菌痢兩類(lèi)。病程超過(guò)2個(gè)月者為慢性細菌性痢疾。
    急性細菌性痢疾-病因
    回答：病原菌，引起細菌性痢疾的病原菌為志賀菌，又稱(chēng)痢疾桿菌，屬于腸桿菌科志賀菌屬，為兼性厭氧的革蘭陰性桿菌，有菌毛、無(wú)鞭毛、莢膜及牙胞，不具動(dòng)力，最適宜于需氧生長(cháng)。按抗原結構和生化反應不同將志賀菌分為4群(痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋氏志賀菌)和51個(gè)血清型。目前我國以福氏和宋內志賀菌占優(yōu)勢，某些地區仍有痢疾志賀菌流行。志賀菌進(jìn)入機體后是否發(fā)病與細菌數量、致病力和人體抵抗力有關(guān)。痢疾志賀菌的毒力最強，可引起嚴重癥狀。宋氏志賀菌感染多呈不典型發(fā)作。福氏志賀菌感染易轉為慢性。致病力強的志賀菌只要10～100個(gè)細菌進(jìn)入人體即可引起發(fā)病。某些慢性病、過(guò)度疲勞、暴飲暴食等因素可導致人體抵抗力下降，有利于志賀菌侵入。志賀菌侵入腸黏膜上皮細胞和固有層后，引起炎癥反應和小血管循環(huán)障礙，導致腸黏膜炎癥、壞死及潰瘍。病變主要累及直腸、乙狀結腸，嚴重時(shí)可波及整個(gè)結腸和回腸末端。所有志賀菌均能產(chǎn)生內毒素和外毒素。內毒素可引起全身反應如發(fā)熱、毒血癥、感染性休克及重要臟器功能衰竭。外毒素有腸毒素、神經(jīng)毒素和細胞毒素，分別導致相應的臨床癥狀。
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