白內障是如何引起的

白內障可能由年齡增長(cháng)、紫外線(xiàn)輻射、糖尿病、眼部外傷、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。白內障主要表現為視力下降、視物模糊、眩光感等癥狀,可通過(guò)手術(shù)治療改善。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),晶狀體蛋白質(zhì)逐漸變性,導致晶狀體混濁形成白內障。這是最常見(jiàn)的類(lèi)型,稱(chēng)為年齡相關(guān)性白內障?;颊呖赡艹霈F漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,對強光敏感。早期可通過(guò)調整用眼習慣延緩進(jìn)展,成熟期需行超聲乳化白內障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
長(cháng)期暴露于紫外線(xiàn)輻射會(huì )加速晶狀體蛋白氧化損傷。高原地區居民、戶(hù)外工作者發(fā)病率較高,可能出現晶狀體皮質(zhì)或后囊下混濁。預防措施包括佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,避免正午強光下長(cháng)時(shí)間活動(dòng)?;鞚釃乐赜绊懸暳r(shí)需考慮手術(shù)治療。
糖尿病患者的血糖異常會(huì )導致晶狀體內山梨醇積聚,引發(fā)滲透性損傷。這類(lèi)白內障進(jìn)展較快,可能出現短期內視力明顯下降,常伴有后囊下混濁特征??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)需定期眼科檢查,當矯正視力低于0.3時(shí)可考慮手術(shù)干預。
眼球鈍挫傷或穿透傷可直接損傷晶狀體囊膜,導致外傷性白內障?;颊哂忻鞔_外傷史,可能伴有晶狀體脫位或前房積血等表現。需先處理眼外傷并發(fā)癥,待眼部情況穩定后,根據視力受損程度決定是否行白內障手術(shù)。
長(cháng)期全身或局部使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)后囊下型白內障?;颊哂虚L(cháng)期用藥史,早期表現為近視力下降,停藥后部分混濁可逆。必須用藥時(shí)應定期監測眼底,必要時(shí)調整用藥方案。嚴重影響視力時(shí)需手術(shù)干預,術(shù)后仍需控制激素使用。
預防白內障需注意避免強光直射眼睛,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。糖尿病患者應嚴格控制血糖,定期進(jìn)行眼科檢查。避免長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物,必須使用時(shí)需在醫生指導下進(jìn)行。飲食上可多攝入富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果,戒煙限酒。出現視物模糊、夜間視力下降等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查,根據醫生建議選擇合適的手術(shù)時(shí)機。術(shù)后需按醫囑使用眼藥水,避免揉眼和劇烈運動(dòng),定期復查視力恢復情況。
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