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睪丸疼痛的原因是什么

男科編輯 健康真相官
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睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或泌尿系統結石等原因引起。睪丸疼痛通常表現為單側或雙側睪丸腫脹、觸痛或放射痛,可能伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

1、睪丸扭轉

睪丸扭轉多因精索旋轉導致血流受阻,常見(jiàn)于劇烈運動(dòng)后突發(fā)劇痛。典型癥狀為患側睪丸抬高、陰囊皮膚發(fā)紅,可能伴隨惡心嘔吐。需緊急手術(shù)復位固定,延誤治療可能導致睪丸壞死。臨床常用鹽酸哌替啶注射液緩解疼痛,注射用頭孢曲松鈉預防感染。

2、附睪炎

附睪炎多由細菌逆行感染引起,常見(jiàn)大腸桿菌或衣原體感染。表現為附睪腫大壓痛,可能伴隨尿道分泌物。治療需臥床休息并抬高陰囊,遵醫囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊鎮痛。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導致血液淤積,久站后疼痛加重??梢?jiàn)陰囊內蚯蚓狀團塊,可能影響精子質(zhì)量。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。常用邁之靈片改善靜脈回流,維生素E軟膠囊輔助治療。

4、外傷

睪丸外傷多由撞擊、騎跨傷等直接暴力導致,可能出現陰囊血腫或睪丸破裂。需立即冷敷并禁止劇烈活動(dòng),超聲檢查排除睪丸破裂。疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊,血腫較大需手術(shù)清除,配合云南白藥膠囊活血化瘀。

5、泌尿系統結石

輸尿管下段結石可能放射至睪丸區域,常突發(fā)絞痛伴血尿??赏ㄟ^(guò)多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙,配合排石顆粒促進(jìn)結石排出。結石直徑超過(guò)6毫米需體外沖擊波碎石,反復發(fā)作者應檢查甲狀旁腺功能。

出現睪丸疼痛應避免劇烈運動(dòng)與長(cháng)時(shí)間久坐,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。急性疼痛可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷,但禁止熱敷以免加重炎癥擴散。日常注意會(huì )陰清潔,避免憋尿及過(guò)量攝入高草酸食物。若疼痛持續超過(guò)2小時(shí)不緩解或伴隨高熱、血尿等癥狀,須立即急診處理排除睪丸扭轉等急癥?;謴推趹ㄆ趶筒榫嘿|(zhì)量,特別是雙側睪丸受累患者需評估生育功能。

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