小兒急性支氣管炎需要住院治療嗎

小兒急性支氣管炎多數情況下無(wú)須住院治療,但若出現呼吸困難、持續高熱或精神狀態(tài)異常等情況時(shí)需住院觀(guān)察。該病主要由病毒感染引起,表現為咳嗽、喘息等癥狀。
小兒急性支氣管炎通常由呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體感染導致,患兒可能出現咳嗽伴痰鳴、呼吸頻率增快等表現。門(mén)診治療以霧化吸入布地奈德混懸液、口服氨溴索口服溶液等藥物為主,配合拍背排痰等物理療法。若患兒能夠正常進(jìn)食飲水,血氧飽和度維持在正常范圍,可在醫生指導下居家護理,保持環(huán)境濕度,避免二手煙刺激。
當患兒出現三凹征、鼻翼扇動(dòng)等呼吸困難體征,或體溫超過(guò)39攝氏度持續不退,或出現嗜睡、煩躁等意識改變時(shí),提示可能存在重癥肺炎、膿毒癥等并發(fā)癥。此時(shí)需住院進(jìn)行氧療、靜脈輸注阿奇霉素注射液等治療,必要時(shí)需進(jìn)行胸部X線(xiàn)或CT檢查評估肺部病變程度。早產(chǎn)兒、先天性心臟病患兒等特殊人群更需密切監測。
家長(cháng)應每日監測患兒體溫和呼吸狀態(tài),避免擅自使用鎮咳藥物??蛇m當抬高患兒床頭,少量多次喂食溫水。若咳嗽超過(guò)兩周未緩解或出現胸痛、咯血等癥狀,需及時(shí)復查排除百日咳、支氣管異物等疾病。保持室內通風(fēng)并定期清洗空調濾網(wǎng),減少塵螨等過(guò)敏原接觸。
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