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肺炎要住院治療嗎

患者：女，64歲

病情描述:
肺炎要住院治療嗎
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺炎是否需要住院治療取決于病情嚴重程度，輕度肺炎可門(mén)診治療，中重度肺炎或存在高危因素時(shí)需住院。主要影響因素有年齡、基礎疾病、血氧水平、并發(fā)癥等。

1、門(mén)診治療

輕癥肺炎患者若無(wú)高危因素，可口服抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等，配合止咳化痰藥物對癥處理，門(mén)診隨訪(fǎng)即可。

2、住院指征

年齡超過(guò)65歲、存在慢性心肺疾病等基礎病、血氧飽和度低于90%、出現膿胸等并發(fā)癥時(shí)需住院，可能與免疫低下、病原體毒力強等因素有關(guān)，常伴持續高熱、呼吸困難等癥狀。

3、重癥監護

出現膿毒性休克、多器官功能衰竭等危急情況時(shí)需轉入ICU，可能與耐藥菌感染、宿主防御缺陷有關(guān)，需靜脈用美羅培南等廣譜抗生素聯(lián)合呼吸支持。

4、兒童處理

嬰幼兒出現喂養困難、嗜睡、呼吸頻率過(guò)快等危險信號時(shí)需住院，家長(cháng)需密切監測體溫和呼吸狀態(tài)，避免延誤治療時(shí)機。

治療期間建議保持充足休息，適量補充水分和優(yōu)質(zhì)蛋白，恢復期避免劇烈運動(dòng)，定期復查胸片評估療效。

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