小孩發(fā)燒抽搐后有什么后遺癥

小孩發(fā)燒抽搐后一般不會(huì )留下后遺癥,但少數情況下可能因高熱驚厥反復發(fā)作或原發(fā)疾病未控制導致腦損傷。發(fā)熱抽搐多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,醫學(xué)上稱(chēng)為熱性驚厥,通常與體溫驟升有關(guān)。
單純性熱性驚厥發(fā)作時(shí)間短于15分鐘且24小時(shí)內僅發(fā)作1次,發(fā)作后神經(jīng)系統檢查正常。這類(lèi)情況不會(huì )對大腦造成實(shí)質(zhì)性損害,患兒清醒后無(wú)異常行為或認知障礙。抽搐停止后需及時(shí)退熱并觀(guān)察精神狀態(tài),多數兒童在體溫下降后恢復正?;顒?dòng)能力。家長(cháng)應注意記錄抽搐持續時(shí)間、發(fā)作形式及體溫變化,就醫時(shí)提供給醫生參考。
復雜性熱性驚厥表現為單次發(fā)作超過(guò)15分鐘、24小時(shí)內反復發(fā)作或伴隨局部肢體抽動(dòng),可能增加后續癲癇發(fā)作概率。若抽搐時(shí)出現面色青紫、呼吸暫停超過(guò)1分鐘或發(fā)作后意識恢復緩慢,需警惕缺氧性腦損傷可能。這類(lèi)情況建議完善腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查,長(cháng)期隨訪(fǎng)神經(jīng)系統發(fā)育情況。部分患兒可能出現短暫注意力不集中或記憶力減退,通常3-6個(gè)月內逐漸恢復。
建議家長(cháng)在患兒發(fā)熱期間保持環(huán)境通風(fēng),采用溫水擦浴等物理降溫方式,避免體溫驟升。既往有熱性驚厥史的兒童可在醫生指導下預備退熱藥物,體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)及時(shí)用藥。若抽搐發(fā)作應立即側臥防止誤吸,清理口腔分泌物,記錄發(fā)作時(shí)間并及時(shí)就醫。日常注意營(yíng)養均衡和適度鍛煉,增強抵抗力減少感染概率。
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