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手足口嚴重會(huì )怎么樣

兒科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 手足口

手足口病嚴重時(shí)可能導致腦炎、腦膜炎、肺水腫、心肌炎等并發(fā)癥,甚至危及生命。手足口病主要由腸道病毒引起,常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等,重癥多發(fā)生于3歲以下兒童。

手足口病重癥早期可能出現持續高熱、精神萎靡、肢體抖動(dòng)等癥狀,病毒侵入神經(jīng)系統可引發(fā)腦炎或腦脊髓炎,表現為頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙。部分患兒會(huì )發(fā)展為神經(jīng)源性肺水腫,出現呼吸急促、口唇發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰,需緊急機械通氣治療。心肌受累時(shí)可能發(fā)生暴發(fā)性心肌炎,導致心率增快、血壓下降、面色灰白等循環(huán)衰竭表現。極少數病例因腦干腦炎引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,出現高血壓、高血糖、多器官功能衰竭。

重癥手足口病患兒可能出現急性弛緩性麻痹,與脊髓前角細胞損傷有關(guān),表現為單側肢體無(wú)力或癱瘓。個(gè)別患兒遺留長(cháng)期運動(dòng)功能障礙或認知障礙。病毒侵襲腦干生命中樞時(shí)可在12-24小時(shí)內迅速進(jìn)展至死亡。合并細菌感染可誘發(fā)膿毒癥,加重多器官損傷風(fēng)險。

手足口病重癥需住院治療,密切監測生命體征,必要時(shí)進(jìn)行降顱壓、免疫球蛋白沖擊、血管活性藥物等綜合救治?;謴推趹ㄆ陔S訪(fǎng)神經(jīng)系統后遺癥,開(kāi)展康復訓練。預防重癥關(guān)鍵在于早期識別警示癥狀,及時(shí)就醫干預,接種EV71疫苗可顯著(zhù)降低重癥概率。保持良好衛生習慣,發(fā)病期間隔離患兒,對污染物進(jìn)行消毒處理。

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