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泌尿外科編輯
醫普小能手
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男性突然尿血是否需要住院取決于具體病因和病情嚴重程度。多數情況下由泌尿系統感染或結石引起時(shí)無(wú)須住院，但若存在腫瘤、嚴重外傷或急性腎功能損害時(shí)需立即住院治療。
泌尿系統感染如膀胱炎或尿道炎是男性尿血的常見(jiàn)原因，通常伴隨尿頻尿急尿痛等癥狀。這類(lèi)情況可通過(guò)門(mén)診口服抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物控制，配合多飲水多排尿，癥狀多在3-5天內緩解。泌尿系結石如腎結石或輸尿管結石導致的尿血，往往伴有劇烈腰痛，體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石是常用治療方式，多數患者術(shù)后觀(guān)察1-2天即可離院。
當尿血由泌尿系統腫瘤如膀胱癌引起時(shí)，通常表現為無(wú)痛性肉眼血尿，需通過(guò)膀胱鏡活檢明確診斷，確診后需住院進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或膀胱部分切除術(shù)。嚴重外傷導致的腎臟破裂或尿道斷裂會(huì )引發(fā)大量血尿，必須急診住院行手術(shù)修復。急性腎小球腎炎或凝血功能障礙引發(fā)的尿血若伴隨少尿水腫或皮膚瘀斑，需住院進(jìn)行血漿置換或糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
出現突然尿血應盡早就醫檢查，避免劇烈運動(dòng)并記錄排尿情況。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物如菠菜竹筍，定期復查尿常規和泌尿系超聲。若血尿持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱嘔吐意識模糊等癥狀，須立即前往急診處理。
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