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急慢性扁桃體炎的區別

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： 扁桃體炎 扁桃體

急慢性扁桃體炎的主要區別在于病程長(cháng)短、癥狀表現及病理改變。急性扁桃體炎起病急驟，病程通常不超過(guò)3周，表現為高熱、咽痛、扁桃體充血腫脹；慢性扁桃體炎病程持續3個(gè)月以上，以反復低熱、咽部異物感、扁桃體隱窩分泌物為特征。

急性扁桃體炎多由細菌或病毒感染引起，常見(jiàn)致病菌為A組β溶血性鏈球菌，病毒以腺病毒多見(jiàn)?；颊咄话l(fā)畏寒高熱，體溫可達39-40℃，伴明顯咽痛吞咽困難，查體可見(jiàn)扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大，表面覆蓋黃白色膿點(diǎn)，下頜角淋巴結腫大壓痛。實(shí)驗室檢查顯示白細胞計數升高，C反應蛋白增高。治療需針對病原體選擇青霉素V鉀片、頭孢克洛顆粒等抗生素，或利巴韋林噴霧劑等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液退熱鎮痛。

慢性扁桃體炎常因急性炎癥反復發(fā)作或治療不徹底導致，病理改變?yōu)楸馓殷w實(shí)質(zhì)萎縮、淋巴組織增生及纖維化。癥狀相對隱匿，表現為長(cháng)期咽干癢、口臭、晨起刺激性咳嗽，扁桃體表面凹凸不平伴白色干酪樣分泌物擠壓溢出?？赡芤l(fā)風(fēng)濕熱、腎炎等全身并發(fā)癥。治療強調增強免疫力，急性發(fā)作時(shí)用藥同急性期，反復感染者可考慮扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察睡眠打鼾、進(jìn)食緩慢等情況，避免過(guò)度使用咽喉含片。

日常應保持口腔清潔，淡鹽水漱口每日3-4次，避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息并保證每日2000毫升飲水量，慢性期建議每周3次有氧運動(dòng)增強體質(zhì)。出現持續高熱、呼吸困難或血尿等癥狀應立即就醫，未經(jīng)醫生指導不得擅自停用抗生素。

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    扁桃體出現炎癥為什么耳朵疼
    回答：考慮到扁桃體炎誘發(fā)中耳炎的可能性。我建議你注意休息，避免疲勞，輕飲食，避免辛辣食物。不入耳，可服用緩慢燕舒酸、常規藥物類(lèi)抗生素，用左常規藥物治療。如有必要，檢查耳鼻喉部是清楚的。注意規律的輕飲食，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，有利于排毒，戒煙飲酒，保持良好的生活習慣。
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    兒童切扁桃體最佳年齡
    回答：兒童扁桃體切除沒(méi)有固定最佳年齡，一般可選擇在學(xué)齡前期即3歲至6歲之間，根據具體情況而定。主要適應癥包括反復扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問(wèn)題等。術(shù)后應加強護理，適當補充水分以促進(jìn)恢復。
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    扁桃體肥大需不需要做手術(shù)
    回答：扁桃體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度。輕度肥大無(wú)需手術(shù)，但嚴重肥大且伴隨反復炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時(shí)，應考慮手術(shù)治療?；颊邞皶r(shí)就醫，采取合適治療措施，并注意加強鍛煉、提高免疫力，預防病情加重。
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    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答：老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進(jìn)行霧化治療，霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法，上述方法具有分解痰液纖維，稀釋痰液的作用，從而有利于痰液排出體外，達到祛痰效果。當然老人扁桃體發(fā)炎期間，如果合并了呼吸道感染，并且出現了痰多不易咳出的癥狀時(shí)，可以同時(shí)配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎，一般建議選擇抗生素類(lèi)藥物配合清咽潤喉的對癥藥物一起治療;如果患者出現了化膿性扁桃體炎，考慮病情較重，多建議輸液治療;如果患者長(cháng)期存在扁桃體腫大，多屬于慢性扁桃體炎表現，一般建議中醫調理或者通過(guò)手術(shù)方法進(jìn)行治療。
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    咽部有異物感是不是扁桃體炎
    回答：能導致咽部有異物感的疾病有很多種，當扁桃體放炎的時(shí)候會(huì )出現咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的，在本病發(fā)作的時(shí)候，扁桃體會(huì )出現明顯的充血、腫大，患者會(huì )有明顯的扁桃體異物感，同時(shí)會(huì )有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現異物感的疾病，還包括以下幾種:第一，咽部疾病，主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二，臨近器官疾病，包括食管的腫瘤，反流性食管炎、慢性喉炎等。第三，精神疾病，包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
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    孩子的扁桃體發(fā)炎了低燒怎樣治效果才好
    回答：目前臨床上在治療小兒扁桃體炎時(shí)，主要以抗生素藥物為主，可根據細菌培養選擇敏感的藥物，效果不錯，此外還可局部給予藥物噴劑或是進(jìn)行激光治療，如孩子咽痛癥狀尤甚，建議選用一些鎮痛藥緩解癥狀，要的有發(fā)燒的情況，那么根據體溫選擇降溫的方法，38.5攝氏度以下可物理降溫，高于38.5攝氏度的話(huà)則可口服退燒藥，孩子如果反復出現扁桃體發(fā)炎則建議盡早手術(shù)的，家長(cháng)平時(shí)還要注意給孩子做好保暖工作，以免受涼感冒誘發(fā)扁桃體的再次發(fā)炎。
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    如果小兒扁桃體發(fā)炎會(huì )有什么癥狀
    回答：小耳扁桃體炎確實(shí)是比較高發(fā)的，其癥狀也比較明顯，比如孩子往往會(huì )因為喉嚨痛，不能正常吞咽就哭鬧不止，而且大部分孩子在這個(gè)時(shí)候還會(huì )出現持續低燒，或是突然高燒的情況，孩子也會(huì )有頭疼的表現，嚴重的話(huà)甚至可能全身都有疼痛感，同時(shí)還會(huì )寒戰、乏力，可以看到孩子的扁桃體這個(gè)時(shí)候也是紅腫的，這多數是因炎癥充血導致的，孩子還可能出現敗血癥、關(guān)節炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，扁桃體炎的癥狀還是比較嚴重的，甚至可累積生命，因此務(wù)必要及時(shí)治療。
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    出現扁桃體發(fā)炎的小孩會(huì )有什么癥狀表現
    回答：小耳扁桃體炎確實(shí)是比較高發(fā)的，其癥狀也比較明顯，比如孩子往往會(huì )因為喉嚨痛，不能正常吞咽就哭鬧不止，孩子同時(shí)也會(huì )出現發(fā)燒的情況，可能是低燒，也可能是39-40攝氏度的高燒，而且孩子會(huì )自覺(jué)乏力，頭痛，嚴重的話(huà)還會(huì )有寒戰的表現，此時(shí)扁桃體也是處于紅腫、充血的狀態(tài)，孩子還可能出現敗血癥、關(guān)節炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，如果孩子的情況確實(shí)在持續加重，那么還是建議家長(cháng)不要耽誤了，盡早帶孩子去治療吧。
    出現扁桃體發(fā)炎的小孩會(huì )有什么癥狀表現
    回答：小耳扁桃體炎確實(shí)是比較高發(fā)的，其癥狀也比較明顯，比如孩子往往會(huì )因為喉嚨痛，不能正常吞咽就哭鬧不止，孩子同時(shí)也會(huì )出現發(fā)燒的情況，可能是低燒，也可能是39-40攝氏度的高燒，而且孩子會(huì )自覺(jué)乏力，頭痛，嚴重的話(huà)還會(huì )有寒戰的表現，此時(shí)扁桃體也是處于紅腫、充血的狀態(tài)，孩子還可能出現敗血癥、關(guān)節炎、皮膚疾患等并發(fā)癥，如果孩子的情況確實(shí)在持續加重，那么還是建議家長(cháng)不要耽誤了，盡早帶孩子去治療吧。
    怎么看扁桃體有沒(méi)結石
    回答：看扁桃體有沒(méi)結石有可能需要做X線(xiàn)檢查，可以判斷出來(lái)，具體的還是要根據個(gè)人的情況來(lái)決定，如果出現異物感刺激性干咳或者是疼痛的話(huà)，也有可能是有結石引起的，平時(shí)也要注意口腔的清潔衛生，可以用生理鹽水來(lái)漱口，也要注意多喝水，多喝一些金銀花水。
    怎么看扁桃體有沒(méi)結石
    回答：看扁桃體有沒(méi)結石有可能需要做X線(xiàn)檢查，可以判斷出來(lái)，具體的還是要根據個(gè)人的情況來(lái)決定，如果出現異物感刺激性干咳或者是疼痛的話(huà)，也有可能是有結石引起的，平時(shí)也要注意口腔的清潔衛生，可以用生理鹽水來(lái)漱口，也要注意多喝水，多喝一些金銀花水。
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