膝關(guān)節下樓梯疼是怎么回事
膝關(guān)節下樓梯疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、韌帶損傷等原因有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷，在醫生指導下進(jìn)行針對性處理。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥是髕骨軟骨面磨損導致的疾病，可能與長(cháng)期膝關(guān)節過(guò)度負荷、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)。典型表現為上下樓梯時(shí)膝關(guān)節前方疼痛，可能伴隨膝關(guān)節彈響?？勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩軟骨退化，配合股四頭肌鍛煉改善癥狀。
2、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節扭轉動(dòng)作引發(fā)，下樓梯時(shí)關(guān)節壓力增大可能導致撕裂的半月板卡壓，表現為關(guān)節間隙疼痛伴交鎖感。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，嚴重者需關(guān)節鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
3、骨關(guān)節炎
膝關(guān)節骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年人，關(guān)節軟骨退變導致下樓梯時(shí)骨面摩擦加劇疼痛，常伴晨僵和關(guān)節變形?？勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，玻璃酸鈉注射液關(guān)節腔注射潤滑關(guān)節，體重超標者需減重減輕關(guān)節負荷。
4、滑膜炎
膝關(guān)節滑膜炎癥會(huì )導致關(guān)節積液腫脹，下樓梯時(shí)關(guān)節腔內壓力變化引發(fā)疼痛，可能伴隨皮膚溫度升高。急性期需限制活動(dòng)，可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片消炎鎮痛，配合超短波等物理治療促進(jìn)積液吸收。
5、韌帶損傷
前交叉韌帶或內側副韌帶損傷后，下樓梯時(shí)膝關(guān)節穩定性下降可誘發(fā)疼痛，可能伴有關(guān)節松動(dòng)感。輕度損傷可通過(guò)支具固定保守治療，完全斷裂需行韌帶重建術(shù)，術(shù)后需系統康復訓練恢復關(guān)節功能。
日常應注意避免爬樓梯、爬山等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng)，控制體重在合理范圍，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食可適量增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、深綠色蔬菜、魚(yú)類(lèi)等。疼痛發(fā)作期可局部熱敷或冷敷緩解癥狀，但需在醫生指導下進(jìn)行。若疼痛持續不緩解或伴隨關(guān)節腫脹變形，應及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診。
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