如何預防小兒腦癱
預防小兒腦癱需從孕期保健、圍產(chǎn)期管理及嬰幼兒護理三方面綜合干預，主要措施包括規范產(chǎn)檢、避免高危因素、科學(xué)喂養和定期發(fā)育評估。
1、孕期保健
孕婦應規范進(jìn)行產(chǎn)前檢查，尤其重視妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥的防控。避免接觸輻射、有毒化學(xué)物質(zhì)及致畸藥物，戒煙戒酒。孕早期補充葉酸可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險，孕中晚期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素攝入。對于胎盤(pán)功能異?；蛱荷L(cháng)受限等情況，需在醫生指導下及時(shí)干預。
2、圍產(chǎn)期管理
選擇正規醫療機構分娩，嚴密監測胎心及產(chǎn)程進(jìn)展。避免產(chǎn)程過(guò)長(cháng)、臍帶脫垂等急癥，必要時(shí)及時(shí)剖宮產(chǎn)。早產(chǎn)兒、低體重兒出生后需進(jìn)行新生兒窒息復蘇評估，缺氧缺血性腦病患兒應盡早接受亞低溫治療。高危新生兒需轉入新生兒重癥監護室觀(guān)察。
3、感染防控
孕期需預防風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等TORCH感染，接種相關(guān)疫苗。新生兒期避免化膿性腦膜炎、敗血癥等嚴重感染，出現發(fā)熱、抽搐等癥狀需立即就醫。嬰幼兒期按時(shí)接種百白破、Hib等疫苗，降低中樞神經(jīng)系統感染概率。
4、科學(xué)喂養
母乳喂養至少持續6個(gè)月，適時(shí)添加富含鐵、鋅的輔食。避免維生素K缺乏導致顱內出血，早產(chǎn)兒需補充維生素D和鈣劑。定期監測頭圍和體重增長(cháng)曲線(xiàn)，營(yíng)養不良或過(guò)度喂養均可能影響神經(jīng)發(fā)育。
5、發(fā)育監測
出生后定期進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測定、Gesell發(fā)育量表等評估。重點(diǎn)關(guān)注3個(gè)月不能抬頭、6個(gè)月不會(huì )翻身等運動(dòng)發(fā)育遲緩信號。對肌張力異常、姿勢反射不對稱(chēng)等表現，需早期介入康復訓練。避免嬰幼兒頭部外傷、中毒等意外傷害。
家長(cháng)需建立兒童保健檔案，每3個(gè)月監測一次發(fā)育指標。孕期保持每日30分鐘適度運動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽。嬰幼兒期提供安全活動(dòng)空間，避免使用學(xué)步車(chē)。發(fā)現異常運動(dòng)模式或認知障礙時(shí)，應立即到兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診，早期干預可顯著(zhù)改善預后。注意保持嬰幼兒睡眠環(huán)境安靜，每日保證12-15小時(shí)睡眠。
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