引起急性腸炎的原因有哪些

急性腸炎主要由細菌感染、病毒感染、寄生蟲(chóng)感染、食物中毒、藥物刺激等原因引起。急性腸炎通常表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,嚴重時(shí)可導致脫水或電解質(zhì)紊亂。
細菌感染是急性腸炎的常見(jiàn)原因,常見(jiàn)的致病菌包括沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等。這些細菌可通過(guò)污染的食物或水源進(jìn)入人體,在腸道內繁殖并釋放毒素,導致腸黏膜炎癥反應?;颊呖赡艹霈F水樣便或黏液膿血便,伴有明顯腹痛和里急后重感。治療需根據病原菌選擇敏感抗生素,如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時(shí)配合蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染可引起急性腸炎,尤其在兒童中較為多見(jiàn)。病毒通過(guò)糞口途徑傳播,感染后主要損傷小腸絨毛上皮細胞,導致吸收功能障礙。臨床表現以水樣腹瀉為主,可能伴有低熱和嘔吐。治療以補液和電解質(zhì)平衡為主,可配合使用消旋卡多曲顆粒等抗分泌藥物,嚴重時(shí)需靜脈補液。
阿米巴原蟲(chóng)、賈第蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可導致急性腸炎,常見(jiàn)于衛生條件較差的地區。寄生蟲(chóng)通過(guò)污染的水源或食物進(jìn)入人體,在腸道內寄生并引起炎癥反應?;颊呖赡艹霈F慢性腹瀉與急性發(fā)作交替,糞便中可見(jiàn)黏液或血液。確診需糞便檢查發(fā)現蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵,治療可使用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲(chóng)藥物。
食用被金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌等污染的食物可引起急性腸炎。這些細菌產(chǎn)生的腸毒素能直接刺激腸黏膜,導致劇烈的嘔吐和腹瀉。癥狀通常在進(jìn)食后2-6小時(shí)內突然出現,可能伴有頭痛和乏力。治療以對癥支持為主,嚴重時(shí)需洗胃和使用活性炭吸附毒素,必要時(shí)使用抗生素。
非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能引起急性腸炎。藥物直接刺激腸黏膜或破壞腸道菌群平衡,導致炎癥反應。臨床表現以腹瀉為主,可能伴有腹部不適。治療需停用可疑藥物,使用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,必要時(shí)使用蒙脫石散保護腸黏膜。
預防急性腸炎需注意飲食衛生,避免食用生冷或變質(zhì)食物,飯前便后洗手。出現持續腹瀉、嘔吐或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。治療期間應補充足夠水分,進(jìn)食清淡易消化的食物如米粥、面條等,避免辛辣刺激性食物?;謴推诳蛇m當補充益生菌幫助重建腸道微生態(tài)平衡。
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