扁桃體炎怎樣治療

扁桃體炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、物理治療、中醫治療、手術(shù)治療等方式治療。扁桃體炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。
患者需臥床休息,減少說(shuō)話(huà)頻率,避免劇烈運動(dòng)。保持室內空氣流通,濕度控制在適宜范圍。每日用溫鹽水漱口數次,有助于減輕咽部不適。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,選擇米湯、藕粉、蒸蛋等易吞咽食物,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。適當增加水分攝入,每日飲水量保持在合理范圍。
細菌感染引起的急性化膿性扁桃體炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染時(shí)可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可配合布洛芬混懸液退熱,咽痛明顯者可含服西地碘含片。用藥期間需觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應,禁止自行調整用藥方案。
急性期可采用局部冷敷減輕腫脹,將冰袋包裹毛巾后置于下頜角處,每次持續時(shí)間不超過(guò)15分鐘。慢性炎癥期可用超短波理療儀進(jìn)行深部熱療,促進(jìn)局部血液循環(huán)。紫外線(xiàn)照射能輔助殺菌,需由專(zhuān)業(yè)人員在醫療機構操作。物理治療需避開(kāi)皮膚破損部位,治療過(guò)程中出現灼熱感應立即停止。
風(fēng)熱外襲型可選用銀翹解毒丸配合少商穴放血療法,肺胃熱盛型宜用牛黃解毒片聯(lián)合耳尖放血。慢性期脾虛濕困者可服用參苓白術(shù)散,腎陰不足者適用知柏地黃丸。中藥煎劑漱口可用金銀花、連翹、薄荷各適量煮沸過(guò)濾,晾至適宜溫度后含漱。針灸治療選取合谷、曲池、天突等穴位,需由執業(yè)中醫師操作。
對于每年發(fā)作超過(guò)7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停的慢性扁桃體炎,可考慮行扁桃體剝離術(shù)。低溫等離子消融術(shù)適用于扁桃體肥大伴明顯通氣障礙者,具有出血少、恢復快特點(diǎn)。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后24小時(shí)內禁止漱口,2周內避免進(jìn)食粗糙食物。手術(shù)存在術(shù)后出血、創(chuàng )面感染等風(fēng)險,需嚴格掌握適應證。
扁桃體炎恢復期間應保持口腔清潔,早晚用軟毛牙刷輕柔刷牙,餐后及時(shí)漱口。飲食注意營(yíng)養均衡,適量增加獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果攝入,避免過(guò)燙食物刺激創(chuàng )面。戒煙限酒,減少粉塵及有害氣體接觸。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運動(dòng)增強體質(zhì),但急性期應避免劇烈活動(dòng)。若出現持續高熱、吞咽困難或頸部淋巴結顯著(zhù)腫大等癥狀,須及時(shí)復診評估病情進(jìn)展。
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