腎上腺結節是腫瘤嗎

腎上腺結節不一定是腫瘤,可能是良性增生、囊腫或腺瘤,也可能是腎上腺皮質(zhì)癌等惡性腫瘤。腎上腺結節的性質(zhì)需通過(guò)影像學(xué)檢查、激素水平檢測及病理活檢綜合判斷。
腎上腺位于腎臟上方,分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,可能因激素分泌異常、遺傳因素或環(huán)境刺激形成結節。多數腎上腺結節為無(wú)功能性腺瘤,體積較小且生長(cháng)緩慢,通常無(wú)須特殊處理,僅需定期復查超聲或CT監測變化。部分結節可能伴隨高血壓、低血鉀或向心性肥胖等癥狀,提示存在激素分泌異常,需進(jìn)一步檢測皮質(zhì)醇、醛固酮或兒茶酚胺水平。
少數腎上腺結節具有惡性特征,如直徑超過(guò)4厘米、邊界不清、內部血流豐富或短期內快速增大。腎上腺皮質(zhì)癌較為罕見(jiàn),但侵襲性強,可能轉移至肺或肝臟。嗜鉻細胞瘤雖多為良性,但過(guò)量分泌兒茶酚胺可導致陣發(fā)性高血壓危象。對于疑似惡性結節,醫生可能建議手術(shù)切除并送病理檢查明確診斷。
發(fā)現腎上腺結節后應避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng),尤其是有激素分泌異常者需限制鈉鹽攝入。建議每6-12個(gè)月復查腎上腺CT平掃+增強,若出現頭痛、心悸或體重驟降應及時(shí)就診內分泌科或泌尿外科。手術(shù)方式包括腹腔鏡腎上腺切除術(shù)或開(kāi)放手術(shù),具體方案需根據結節性質(zhì)及患者身體狀況制定。
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