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痔瘡容易生長(cháng)的部位

肛腸科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 痔瘡

痔瘡容易生長(cháng)的部位主要有肛管齒狀線(xiàn)附近、直腸末端黏膜下以及肛門(mén)周?chē)は卵軈?。痔瘡是肛墊病理性肥大或血管異常擴張形成的團塊,根據發(fā)生位置可分為內痔、外痔和混合痔。

1、肛管齒狀線(xiàn)附近

齒狀線(xiàn)是直腸與肛管的分界線(xiàn),此處靜脈叢缺乏靜脈瓣,血液回流易受阻。長(cháng)期便秘或久坐會(huì )導致靜脈壓力增高,形成內痔。典型表現為無(wú)痛性便血,嚴重時(shí)可脫出肛門(mén)外??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡栓、九華痔瘡栓等栓劑,配合高纖維飲食改善癥狀。

2、直腸末端黏膜下

直腸下端黏膜下靜脈叢迂曲擴張會(huì )形成柔軟靜脈團,排便時(shí)黏膜受摩擦易破損出血。妊娠期腹壓增高或肝硬化門(mén)靜脈高壓可能誘發(fā)此類(lèi)痔瘡。常見(jiàn)癥狀為排便后滴鮮血,可選用太寧復方角菜酸酯乳膏外涂保護黏膜。

3、肛門(mén)周?chē)は?/h3>

肛門(mén)皮下靜脈叢血栓或炎癥會(huì )形成外痔,表現為肛周疼痛性腫物,排便時(shí)加重。久站、辛辣飲食是常見(jiàn)誘因。急性期可用高錳酸鉀坐浴緩解,必要時(shí)行外痔切除術(shù)。注意與肛周膿腫鑒別。

4、混合痔發(fā)生區

齒狀線(xiàn)上下靜脈叢同時(shí)擴張形成跨區域的混合痔,兼具內痔出血和外痔疼痛特點(diǎn)。長(cháng)期脫垂可能導致肛門(mén)括約肌松弛。需避免用力排便,嚴重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

5、特殊解剖薄弱點(diǎn)

肛門(mén)右側前、后正中及左側正中三個(gè)母痔區血管分布密集,是痔瘡好發(fā)部位。此處血管網(wǎng)呈放射狀排列,腹壓增高時(shí)血流淤滯明顯。保持每日溫水坐浴有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。

預防痔瘡需保持規律排便習慣,每日攝入30克以上膳食纖維,避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門(mén),避免使用粗糙廁紙。急性發(fā)作期可選擇側臥位減輕肛周壓力,若出現持續出血或痔核嵌頓應及時(shí)就醫。術(shù)后患者需按醫囑進(jìn)行提肛運動(dòng)訓練,促進(jìn)肛門(mén)功能恢復。

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