嬰兒發(fā)燒拉稀怎么回事
嬰兒發(fā)燒拉稀可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、乳糖不耐受、腸道菌群失調等原因引起，可通過(guò)物理降溫、補液治療、調整飲食、藥物治療、就醫檢查等方式治療。
1、病毒感染
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰兒腹瀉伴發(fā)熱的常見(jiàn)原因，病毒通過(guò)糞口途徑傳播，可損傷腸黏膜導致水樣便，每日排便可達十余次，可能伴有嘔吐。體溫通常波動(dòng)在38-39攝氏度。治療需使用蒙脫石散保護腸黏膜，口服補液鹽預防脫水，必要時(shí)使用干擾素α2b噴霧劑抗病毒。家長(cháng)需注意奶瓶消毒與手部清潔。
2、細菌感染
沙門(mén)氏菌或致病性大腸桿菌感染時(shí)，嬰兒會(huì )出現黏液膿血便，發(fā)熱可達39攝氏度以上，可能伴隨精神萎靡。血常規檢查可見(jiàn)白細胞升高。需使用頭孢克肟顆?？垢腥?，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。家長(cháng)發(fā)現血便應立即就醫，采集糞便樣本進(jìn)行細菌培養。
3、飲食不當
過(guò)早添加輔食或食物過(guò)敏可能誘發(fā)胃腸功能紊亂，表現為低熱伴糊狀便，常見(jiàn)于添加蛋黃、魚(yú)蝦后。需暫停新添加的輔食，母乳喂養母親應避免進(jìn)食海鮮等致敏食物?？煞靡让改c溶膠囊幫助消化，使用葡萄糖酸鋅口服溶液修復腸黏膜。
4、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致腹瀉遷延不愈，大便呈泡沫狀伴酸臭味，體溫多在37.5-38攝氏度。需改用無(wú)乳糖配方奶粉，或在使用母乳前添加乳糖酶滴劑。配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善乳糖分解能力，癥狀緩解后需逐步過(guò)渡回常規喂養。
5、腸道菌群失調
長(cháng)期使用抗生素可能破壞腸道微生態(tài)，引起發(fā)熱伴綠色稀便。需在醫生指導下停用或更換抗生素，使用布拉氏酵母菌散重建菌群平衡。哺乳期母親應避免自行服用抗生素，必要時(shí)可采集嬰兒糞便進(jìn)行微生態(tài)檢測。
家長(cháng)應每2小時(shí)監測嬰兒體溫，使用溫水擦浴進(jìn)行物理降溫，避免使用酒精或冰敷。腹瀉期間須增加哺乳頻率，必要時(shí)補充口服補液鹽。注意觀(guān)察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征，若出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿需急診處理?；謴推趹^續補充鋅制劑2周，幫助腸黏膜修復。所有藥物使用均需在兒科醫師指導下進(jìn)行，禁止自行服用止瀉藥或退熱藥。
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