手指關(guān)節痛需要做哪些檢查
手指關(guān)節痛通常需要做血常規、類(lèi)風(fēng)濕因子檢測、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測、X線(xiàn)檢查、超聲檢查等。手指關(guān)節痛可能與外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、銀屑病關(guān)節炎等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。
1、血常規
血常規檢查可幫助判斷是否存在感染或炎癥反應。白細胞計數升高可能提示細菌感染，而血紅蛋白降低可能與慢性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎相關(guān)。該檢查無(wú)需空腹，采血后可能出現輕微淤青，一般無(wú)須特殊處理。
2、類(lèi)風(fēng)濕因子檢測
類(lèi)風(fēng)濕因子是診斷類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的重要指標，陽(yáng)性結果需結合臨床表現判斷。該檢測需抽取靜脈血，結果可能受年齡因素影響，老年人偶見(jiàn)假陽(yáng)性。若結果異常，需進(jìn)一步做抗CCP抗體檢測以提高診斷準確性。
3、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測
抗CCP抗體對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎具有較高特異性，陽(yáng)性結果可輔助早期診斷。該檢查需空腹采血，結果不受飲食影響但可能因試劑差異出現波動(dòng)。高滴度抗體常提示疾病進(jìn)展風(fēng)險，需定期監測關(guān)節破壞情況。
4、X線(xiàn)檢查
X線(xiàn)能顯示關(guān)節間隙狹窄、骨質(zhì)增生或侵蝕等結構改變，適用于骨關(guān)節炎晚期評估。檢查時(shí)需去除金屬物品，孕婦應避免。早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能無(wú)異常表現，需結合MRI提高檢出率。
5、超聲檢查
高頻超聲可實(shí)時(shí)觀(guān)察滑膜增生、關(guān)節積液等軟組織病變，對早期炎癥敏感。檢查無(wú)輻射，但操作者依賴(lài)性較強。動(dòng)態(tài)檢查能評估肌腱滑移情況，適用于痛風(fēng)石或腱鞘炎的鑒別診斷。
出現手指關(guān)節痛應避免過(guò)度使用患肢，可局部熱敷緩解癥狀。飲食上減少高嘌呤食物攝入，適當補充鈣質(zhì)和維生素D。若晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí)或伴紅腫熱痛，需警惕自身免疫性關(guān)節炎可能，建議盡早就診風(fēng)濕免疫科。日常注意關(guān)節保暖，進(jìn)行握力球等低強度鍛煉以保持關(guān)節活動(dòng)度。
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