寶寶長(cháng)濕疹是怎么回事
寶寶長(cháng)濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應、微生物感染等原因有關(guān)，可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線(xiàn)治療、避免誘因等方式緩解。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下規范治療。
1、遺傳因素
父母有特應性皮炎或過(guò)敏性疾病史時(shí)，寶寶出現濕疹的概率較高。這類(lèi)濕疹常表現為面部、肘窩等部位反復出現紅斑和丘疹，伴隨明顯瘙癢。日常需避免過(guò)度清潔皮膚，可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素藥膏，配合凡士林等保濕劑修復皮膚屏障。
2、環(huán)境刺激
汗液刺激、衣物摩擦或空氣干燥可能導致寶寶皮膚敏感。表現為頸部、四肢伸側等摩擦部位出現干燥脫屑。建議選擇純棉衣物，保持室溫20-22℃，濕度50%-60%，洗澡水溫不超過(guò)37℃，沐浴后3分鐘內涂抹潤膚露。若出現滲出可短期使用氧化鋅軟膏。
3、皮膚屏障缺陷
寶寶皮膚角質(zhì)層較薄，皮脂分泌不足易導致水分流失。臨床可見(jiàn)皮膚干燥、龜裂伴細小鱗屑。需每日多次涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，嚴重時(shí)使用他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。避免使用堿性洗劑，清潔時(shí)動(dòng)作輕柔。
4、過(guò)敏反應
食物過(guò)敏或接觸過(guò)敏原可能誘發(fā)濕疹急性發(fā)作。常見(jiàn)于進(jìn)食牛奶、雞蛋后，皮膚出現密集小水皰伴劇烈瘙癢。家長(cháng)需記錄飲食日記，必要時(shí)做過(guò)敏原檢測。急性期可口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植可能加重濕疹。表現為皮損滲出黃色結痂或膿皰。需加強創(chuàng )面護理，遵醫囑使用夫西地酸乳膏等抗菌藥物。反復感染者可配合葡萄糖酸氯己定溶液濕敷，必要時(shí)進(jìn)行細菌培養指導用藥。
日常護理需選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的嬰幼兒專(zhuān)用護膚品，避免使用羊毛脂等易致敏成分。哺乳期母親應忌食辛辣刺激食物，人工喂養寶寶可嘗試水解蛋白配方奶粉。衣物床單需用60℃以上熱水洗滌，減少塵螨接觸。若濕疹面積超過(guò)體表10%、伴隨發(fā)熱或皮損滲血，應立即就醫。治療期間避免接種疫苗，癥狀控制后仍需堅持保濕3-6個(gè)月預防復發(fā)。
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