新生兒慎防病從“臍”入

新生兒臍部護理不當可能導致臍炎等感染性疾病,需嚴格遵循無(wú)菌操作原則。臍部感染可能由臍帶殘端處理不當、細菌入侵、局部潮濕、衣物摩擦、免疫低下等因素引起,表現為紅腫、滲液、異味或發(fā)熱等癥狀。日常護理需保持臍部干燥清潔,避免尿液或糞便污染,并密切觀(guān)察異常體征。
臍帶剪斷后未規范消毒或結扎不牢,可能使病原體通過(guò)殘端血管侵入。需每日用75%醫用酒精由內向外環(huán)形消毒殘端及周?chē)つw,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋感染跡象。若出現殘端滲血不止,應及時(shí)就醫處理。
金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等可通過(guò)護理人員手部或污染物品接觸傳播。護理前須用流動(dòng)水洗手,接觸臍部需戴無(wú)菌手套。已發(fā)生感染時(shí)可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏局部抗感染。
紙尿褲包裹過(guò)緊或沐浴后未及時(shí)擦干,潮濕環(huán)境易滋生細菌。應選擇臍部凹槽設計的紙尿褲,沐浴后立即用無(wú)菌棉簽吸干臍窩水分。夏季可適當暴露臍部促進(jìn)干燥。
粗糙衣物反復摩擦可能導致臍部皮膚破損。建議穿著(zhù)純棉柔軟內衣,避免使用硬質(zhì)腰圍的褲子。已出現表皮破損時(shí)可覆蓋無(wú)菌紗布保護,并觀(guān)察是否出現化膿性分泌物。
早產(chǎn)兒或低體重兒免疫功能不完善,更易發(fā)生嚴重感染。除加強護理外,出現發(fā)熱、拒奶、精神萎靡等全身癥狀時(shí),需立即就醫進(jìn)行血常規檢查,必要時(shí)靜脈輸注頭孢曲松鈉等抗生素治療。
日常護理中需每日觀(guān)察臍部是否干燥脫落,正常臍帶殘端多在7-14天自然脫落。脫落前后避免強行撕扯,沐浴時(shí)使用防水護臍貼。若發(fā)現臍周皮膚發(fā)紅范圍超過(guò)2厘米、滲液呈膿性或伴有臭味,提示可能已發(fā)生臍炎,須及時(shí)兒科就診。哺乳期母親應保證營(yíng)養攝入,幫助嬰兒建立腸道菌群屏障。注意居室通風(fēng)但避免直吹臍部,所有接觸臍部的物品需單獨消毒處理。
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