前列腺電切除術(shù)后排尿不暢

前列腺電切除術(shù)后排尿不暢可能與術(shù)后水腫、尿道狹窄、膀胱功能未恢復等因素有關(guān),可通過(guò)藥物調整、尿道擴張、膀胱訓練等方式改善。建議術(shù)后定期復查,嚴格遵醫囑進(jìn)行康復管理。
前列腺電切術(shù)后早期因手術(shù)創(chuàng )傷和局部炎癥反應,尿道黏膜可能出現暫時(shí)性水腫,導致排尿阻力增加。此時(shí)可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,同時(shí)配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若術(shù)后數周仍存在排尿困難,需考慮尿道狹窄可能,通過(guò)尿道造影或膀胱鏡檢查確診后,可選擇尿道擴張術(shù)或二次電切治療。部分患者因術(shù)前長(cháng)期梗阻導致膀胱逼尿肌功能受損,術(shù)后需進(jìn)行膀胱功能訓練,如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉等。術(shù)后感染也可能引發(fā)排尿障礙,尿常規檢查異常時(shí)可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗感染藥物。
術(shù)后應保持每日飲水量1500-2000毫升,避免憋尿和久坐。飲食宜選擇冬瓜、鯽魚(yú)等利尿食物,限制辛辣刺激食物攝入。若出現發(fā)熱、血尿加重或完全無(wú)法排尿等癥狀,須立即返院處理。術(shù)后3個(gè)月內避免騎自行車(chē)、提重物等增加腹壓的活動(dòng),定期進(jìn)行尿流率檢查和殘余尿測定評估恢復情況。
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