腸易激性綜合征癥狀怎么回事

腸易激綜合征可能由胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、腸道菌群失調、精神心理因素、感染后腸道功能紊亂等原因引起,可通過(guò)飲食調整、心理干預、藥物治療、益生菌補充、中醫調理等方式緩解。
胃腸動(dòng)力異??赡軐е履c道收縮節律紊亂,表現為腹瀉型患者腸蠕動(dòng)加快,便秘型患者腸蠕動(dòng)減慢。這類(lèi)患者可能出現腹痛伴排便習慣改變,排便后腹痛緩解是典型特征。醫生可能建議使用匹維溴銨片調節胃腸動(dòng)力,或復方谷氨酰胺腸溶膠囊保護腸黏膜,嚴重時(shí)可短期服用洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。
內臟高敏感性指腸道對正常刺激產(chǎn)生過(guò)度反應,患者常描述為腹部絞痛或鈍痛,進(jìn)食后癥狀加重。這類(lèi)患者可能伴隨焦慮情緒,疼痛程度與實(shí)際腸道損傷不符。治療可選用馬來(lái)酸曲美布汀片調節內臟感覺(jué),配合心理認知行為治療,必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片改善焦慮狀態(tài)。
腸道菌群失衡可能導致產(chǎn)氣增多、消化功能下降,患者常見(jiàn)腹脹、排氣增多,大便可見(jiàn)未消化食物殘渣。這類(lèi)情況可通過(guò)雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,配合低FODMAP飲食減少產(chǎn)氣,嚴重時(shí)需用利福昔明片進(jìn)行腸道選擇性殺菌。
長(cháng)期壓力或焦慮可能通過(guò)腦腸軸影響腸道功能,患者癥狀常與情緒波動(dòng)相關(guān),可能伴隨失眠、心悸等軀體化表現。除常規胃腸藥物外,需結合心理疏導,醫生可能開(kāi)具枸櫞酸坦度螺酮片緩解焦慮,配合規律運動(dòng)改善自主神經(jīng)調節。
急性胃腸炎后可能出現持續腸道功能異常,表現為反復腹瀉或便秘交替,大便常規檢查無(wú)異常。這類(lèi)患者可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;謴途浩胶?,必要時(shí)短期服用蒙脫石散控制腹瀉癥狀,同時(shí)需排除乳糖不耐受等繼發(fā)問(wèn)題。
腸易激綜合征患者需建立規律飲食作息,每日記錄飲食與癥狀關(guān)系,避免咖啡因、酒精及高脂食物。建議選擇低發(fā)酵性碳水化合物飲食,分次少量進(jìn)食,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。冬季注意腹部保暖,可通過(guò)腹部按摩緩解脹氣。癥狀持續加重或出現體重下降、血便等警報癥狀時(shí)需及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
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