橈骨骨折手心不能翻身訓練

橈骨骨折后手心不能翻身訓練通常與骨折固定方式、疼痛或關(guān)節活動(dòng)受限有關(guān)。多數患者需在醫生指導下進(jìn)行階段性康復訓練,避免過(guò)早翻身導致骨折移位或愈合不良。
橈骨骨折初期常采用石膏或支具固定手腕部,此時(shí)手部處于強制制動(dòng)狀態(tài),翻身動(dòng)作可能牽拉骨折端。骨折后2-4周內建議保持患肢中立位,睡眠時(shí)用枕頭墊高前臂減輕腫脹??蛇M(jìn)行手指屈伸等被動(dòng)活動(dòng),但需避免前臂旋轉動(dòng)作。隨著(zhù)骨痂形成,醫生會(huì )評估骨折穩定性后指導翻身訓練,通常從側臥30度開(kāi)始逐步增加角度。
若存在內固定手術(shù)后的金屬異物感或持續疼痛,需排除內固定物刺激或神經(jīng)卡壓。少數復雜骨折伴韌帶損傷者可能出現腕關(guān)節僵硬,此時(shí)強制翻身可能加重關(guān)節囊粘連。需通過(guò)超聲或MRI確認軟組織恢復情況,在康復師指導下使用關(guān)節松動(dòng)術(shù)配合翻身訓練。對于骨質(zhì)疏松或糖尿病患者的延遲愈合情況,應優(yōu)先控制基礎疾病再考慮功能訓練。
康復期間建議每日冰敷患處10-15分鐘控制腫脹,攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍花。6周后復查X線(xiàn)確認骨愈合情況,逐步加入握力球訓練和前旋后旋動(dòng)作。所有訓練需遵循無(wú)痛原則,出現異常響聲或劇痛應立即停止并就醫復查。
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