皮肌炎藥物副作用是什么
皮肌炎常用藥物可能引起胃腸道不適、肝功能異常、骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險增加、血糖升高等副作用。皮肌炎的治療藥物主要有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等，不同藥物副作用存在差異。
1、糖皮質(zhì)激素
長(cháng)期使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)胃潰瘍，表現為上腹灼痛、黑便。部分患者出現滿(mǎn)月臉、水牛背等庫欣綜合征樣改變。激素會(huì )抑制鈣吸收，可能引發(fā)骨質(zhì)疏松甚至病理性骨折。用藥期間需定期監測骨密度并補充鈣劑與維生素D。
2、免疫抑制劑
甲氨蝶呤片可能導致轉氨酶升高，需每月復查肝功能。環(huán)孢素軟膠囊常見(jiàn)齒齦增生、多毛癥等不良反應，其腎毒性可能引起血肌酐上升。硫唑嘌呤片可能抑制骨髓造血功能，引發(fā)白細胞減少，需每周檢測血常規。
3、生物制劑
利妥昔單抗注射液可能誘發(fā)輸液反應，表現為寒戰、高熱。托珠單抗注射液可能引起中性粒細胞減少，增加肺部感染概率。使用前需篩查結核等潛伏感染，用藥后避免接種活疫苗。
4、抗瘧藥
羥氯喹片可能沉積于視網(wǎng)膜引起視野缺損，需每半年進(jìn)行眼科檢查。部分患者服藥后出現皮膚瘙癢、皮疹等過(guò)敏反應，嚴重時(shí)需停藥。該藥與地高辛聯(lián)用可能增強后者毒性。
5、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片可能損傷胃黏膜，與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可降低風(fēng)險。塞來(lái)昔布膠囊可能增加心血管事件發(fā)生概率，高血壓患者需謹慎使用。長(cháng)期服藥者應定期檢查腎功能。
皮肌炎患者用藥期間需嚴格遵醫囑，不可自行調整劑量。日常注意記錄不良反應發(fā)生時(shí)間與表現，定期復查血常規、肝腎功能等指標。保持低鹽高蛋白飲食有助于減輕激素副作用，適當曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。出現持續發(fā)熱、嚴重腹瀉或皮下出血等癥狀時(shí)需立即就醫。避免接觸傳染病患者，流感季節前可接種滅活疫苗預防感染。
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