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皮肌炎是什么

患者：女，31歲

病情描述:
皮肌炎是什么
共1個(gè)回答
孔維萍 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 中醫風(fēng)濕病科

皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要特征的自身免疫性疾病，可能由遺傳因素、病毒感染、藥物誘發(fā)、惡性腫瘤等因素引起，臨床表現為皮膚紅斑、肌無(wú)力、關(guān)節疼痛等癥狀。

1、遺傳因素

部分患者存在基因易感性，家族中有自身免疫病史者患病概率較高。治療以免疫抑制劑為主，如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物可控制病情發(fā)展。

2、病毒感染

柯薩奇病毒、EB病毒等感染可能觸發(fā)異常免疫反應。需進(jìn)行抗病毒治療聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，常用藥物包括潑尼松、阿昔洛韋、更昔洛韋等。

3、藥物誘發(fā)

他汀類(lèi)降脂藥、青霉素等藥物可能誘發(fā)皮肌炎樣反應。需立即停用可疑藥物，并采用免疫調節治療，如靜脈注射免疫球蛋白。

4、惡性腫瘤

部分患者合并肺癌、胃癌等惡性腫瘤，腫瘤抗原可能引發(fā)交叉免疫反應。需篩查腫瘤并行抗腫瘤治療，同時(shí)使用環(huán)孢素等免疫抑制劑。

皮肌炎患者應避免日曬，注意皮膚保濕，適當進(jìn)行康復訓練維持肌力，定期監測肌酶譜和肺功能，合并腫瘤者需每半年進(jìn)行腫瘤篩查。

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