膽管炎能引起哪些癥狀和癥狀

膽管炎可能引起腹痛、黃疸、發(fā)熱、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。膽管炎通常由膽管梗阻、細菌感染、膽管結石、膽管狹窄、寄生蟲(chóng)感染等因素引起,表現為右上腹持續性疼痛、皮膚黏膜黃染、寒戰高熱、食欲減退、皮膚抓痕等。
一、腹痛
膽管炎引起的腹痛多位于右上腹,呈持續性脹痛或絞痛,可能放射至右肩背部。腹痛與膽管梗阻導致膽汁淤積、膽管擴張有關(guān),常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。急性發(fā)作時(shí)可伴隨腹膜刺激征,需警惕化膿性膽管炎。
二、黃疸
膽管炎患者因膽汁排泄受阻,血液中膽紅素升高,出現皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深如濃茶色,糞便可能變淺呈陶土色。黃疸程度與梗阻部位和持續時(shí)間相關(guān),完全性梗阻時(shí)黃疸進(jìn)行性加重。
三、發(fā)熱
細菌感染引發(fā)的膽管炎常出現寒戰高熱,體溫可達39攝氏度以上,伴隨全身乏力。發(fā)熱由膽管內膿性分泌物及細菌毒素入血導致,嚴重者可發(fā)展為感染性休克,需緊急抗感染治療。
四、惡心嘔吐
膽管炎癥刺激或膽道高壓可引發(fā)胃腸功能紊亂,表現為反復惡心嘔吐,嘔吐物可能含膽汁。長(cháng)期嘔吐可能導致脫水及電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補液糾正。
五、皮膚瘙癢
膽汁酸鹽沉積于皮膚神經(jīng)末梢會(huì )引起頑固性瘙癢,以四肢和軀干為主,夜間加重。瘙癢與黃疸程度不一定平行,部分患者黃疸消退后瘙癢仍持續。
膽管炎患者應避免高脂飲食,減少膽囊收縮刺激,選擇清淡易消化的食物如米粥、蒸魚(yú)。急性期需禁食并靜脈補液,恢復期可逐步增加膳食纖維攝入。出現持續高熱、意識模糊、血壓下降等表現須立即就醫,避免延誤抗感染及膽道引流治療時(shí)機。
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