腸粘連可能由腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷、子宮內膜異位癥、放射性腸炎等原因引起。腸粘連通常表現為腹痛、腹脹、惡心嘔吐、排便異常等癥狀，嚴重時(shí)可導致腸梗阻。

1、腹部手術(shù)

腹部手術(shù)是腸粘連最常見(jiàn)的原因，手術(shù)過(guò)程中對腹膜和腸管的機械性刺激可能導致纖維蛋白滲出，形成粘連。闌尾切除術(shù)、子宮切除術(shù)、腸梗阻手術(shù)等均可引發(fā)。輕度粘連可通過(guò)胃腸減壓、禁食等保守治療緩解，嚴重粘連需行腸粘連松解術(shù)。常用藥物包括注射用糜蛋白酶、玻璃酸鈉注射液等。

2、腹腔感染

腹腔內感染如腹膜炎、盆腔炎等會(huì )導致炎性滲出，纖維素沉積形成粘連。結核性腹膜炎、化膿性闌尾炎穿孔是典型病因。治療需控制感染源，使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，配合腹腔引流。慢性期可嘗試腹腔灌注治療預防粘連加重。

3、腹部外傷

腹部鈍器傷或穿透傷可能損傷腹膜，出血和炎性反應會(huì )誘發(fā)粘連。車(chē)禍撞擊、刀刺傷等情況多見(jiàn)。急性期需手術(shù)止血修復，后期出現粘連癥狀時(shí)可使用醋酸潑尼松龍片減輕炎癥反應，配合微波理療促進(jìn)吸收。

4、子宮內膜異位癥

異位的子宮內膜組織侵襲腸管表面，周期性出血刺激形成粘連。常見(jiàn)于直腸子宮陷凹處，表現為經(jīng)期加重的腹痛和便秘。治療可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片抑制異位內膜生長(cháng)，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)松解粘連。

5、放射性腸炎

盆腔放療后腸管受到輻射損傷，慢性炎癥導致腸管與周?chē)M織粘連。多發(fā)生于放療后數月到數年，表現為腹瀉、便血和腸梗阻。急性期可用蒙脫石散保護腸黏膜，慢性期需腸內營(yíng)養支持，必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。

預防腸粘連需注意術(shù)后早期活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，腹腔手術(shù)中可使用防粘連膜。飲食應保持清淡易消化，避免暴飲暴食加重腸道負擔。出現持續腹痛、嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。定期腹部按摩和適度運動(dòng)有助于改善腸道功能，但劇烈運動(dòng)可能加重粘連相關(guān)疼痛，需根據個(gè)體情況調整。