腰部肌肉拉傷是什么癥狀
腰部肌肉拉傷主要表現為局部疼痛、活動(dòng)受限和肌肉痙攣。腰部肌肉拉傷的癥狀主要有疼痛加劇、活動(dòng)障礙、局部腫脹、肌肉僵硬和壓痛明顯。
1、疼痛加劇
腰部肌肉拉傷后會(huì )出現持續性鈍痛或銳痛，在咳嗽、打噴嚏或腰部扭轉時(shí)疼痛明顯加重。疼痛多集中在受傷肌肉的走向區域，可能向臀部或大腿后側放射。急性期疼痛可能影響睡眠姿勢調整，慢性期可能表現為晨起時(shí)腰部僵硬酸痛。
2、活動(dòng)障礙
患者常出現腰部前屈、后伸和旋轉活動(dòng)度下降，嚴重時(shí)無(wú)法完成系鞋帶、翻身起床等日常動(dòng)作。部分患者為減輕疼痛會(huì )采取保護性體位，如腰部側彎或前傾姿勢。長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢后可能出現起身困難，需要雙手支撐才能改變體位。
3、局部腫脹
損傷后24-48小時(shí)內可能出現腰部肌肉腫脹，觸摸時(shí)可感到肌肉組織增厚。淺層肌肉拉傷可能伴有皮下淤青，深層肌肉損傷腫脹外觀(guān)不明顯但觸診有飽滿(mǎn)感。腫脹程度與拉傷嚴重性相關(guān)，嚴重時(shí)可能壓迫周?chē)窠?jīng)出現下肢麻木。
4、肌肉僵硬
受損肌肉會(huì )出現保護性痙攣，表現為腰部肌肉持續性緊張發(fā)硬。觸摸時(shí)可感到肌肉纖維呈條索狀改變，熱敷后僵硬感可暫時(shí)緩解。長(cháng)期肌肉痙攣可能導致腰椎代償性側彎，進(jìn)而引發(fā)椎間盤(pán)壓力異常。
5、壓痛明顯
損傷肌肉的起止點(diǎn)及肌腹處存在明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)可誘發(fā)典型疼痛。急性期壓痛范圍較局限，慢性損傷可能呈現多個(gè)觸發(fā)點(diǎn)。部分患者存在特定體位誘發(fā)痛，如仰臥位直腿抬高時(shí)腰部出現牽拉痛。
腰部肌肉拉傷后建議臥床休息1-3天，使用腰圍保護支撐，急性期可冰敷15-20分鐘緩解腫脹?；謴推诳蛇M(jìn)行腰部核心肌群訓練，如臀橋、死蟲(chóng)式等低強度運動(dòng)。避免突然扭轉腰部或提重物，睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊枕頭保持腰部放松。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現下肢放射痛，應及時(shí)就醫排除腰椎間盤(pán)突出等疾病。
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