三個(gè)月寶寶老是干嘔是怎么回事
三個(gè)月寶寶老是干嘔可能與喂養不當、胃食管反流、呼吸道感染、食物過(guò)敏、先天性消化道異常等原因有關(guān)，可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、過(guò)敏原回避等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫，明確病因后遵醫囑處理。
1、喂養不當
奶瓶喂養時(shí)奶嘴孔過(guò)大導致流速過(guò)快，或喂奶后未拍嗝，可能引發(fā)干嘔。家長(cháng)需選擇適合月齡的奶嘴，喂奶后豎抱拍背10-15分鐘。過(guò)度喂養使胃內壓增高時(shí)，應按需喂養并控制單次奶量在90-120毫升。
2、胃食管反流
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善可能導致胃內容物反流，表現為進(jìn)食后干嘔、吐奶?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散保護胃黏膜，喂奶后保持上半身抬高30度體位1小時(shí)。若伴隨體重增長(cháng)緩慢，需排除病理性反流。
3、呼吸道感染
鼻塞或咽喉炎癥時(shí)，分泌物刺激咽部引發(fā)干嘔。伴有咳嗽、發(fā)熱時(shí)可使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，細菌感染需用頭孢克洛干混懸劑。家長(cháng)應每日用生理海鹽水清理鼻腔，維持室內濕度在50%-60%。
4、食物過(guò)敏
配方奶或母乳中過(guò)敏原可能誘發(fā)胃腸反應。表現為干嘔伴濕疹、腹瀉，需更換深度水解奶粉，哺乳期母親應忌口牛奶、海鮮等。嚴重過(guò)敏可遵醫囑口服鹽酸西替利嗪滴劑，并記錄飲食日記排查過(guò)敏原。
5、消化道異常
先天性肥厚性幽門(mén)狹窄等疾病會(huì )導致噴射性嘔吐，需通過(guò)超聲確診。若干嘔頻繁且體重不增，應排查腸旋轉不良等畸形，必要時(shí)行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。術(shù)前可暫時(shí)使用甲氧氯普胺口服溶液緩解癥狀。
家長(cháng)需記錄寶寶干嘔頻次、與進(jìn)食的關(guān)系及伴隨癥狀，避免強迫喂食。哺乳媽媽?xiě)嬍城宓?，人工喂養者注意奶具消毒。保持寶寶側臥防誤吸，若出現拒奶、嗜睡或尿量減少，須立即就醫。日?？勺龈共宽槙r(shí)針按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，每次喂奶間隔2-3小時(shí)為宜。
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