劉茂靜 副主任醫師
狼瘡腎炎分型主要根據國際腎臟病學(xué)會(huì )和腎臟病理學(xué)會(huì )的病理標準，分為Ⅰ型至Ⅵ型，按腎小球病變從輕微到嚴重排列。
1、Ⅰ型：輕微系膜病變型，腎小球僅有系膜區免疫復合物沉積，通常無(wú)明顯臨床癥狀，尿檢可能正?；蜉p微異常。
2、Ⅱ型：系膜增生型，系膜細胞及基質(zhì)增生伴免疫沉積，表現為蛋白尿或血尿，腎功能多正常。
3、Ⅲ型：局灶增生型，部分腎小球節段性?xún)绕ぜ毎拖的ぜ毎錾?，可出現中重度蛋白尿及血尿，部分患者伴腎功能減退。
4、Ⅳ型：彌漫增生型，超過(guò)50%腎小球彌漫性細胞增生伴廣泛免疫復合物沉積，表現為大量蛋白尿、血尿及腎功能快速惡化。
5、Ⅴ型：膜性腎病型，基底膜彌漫增厚伴上皮下免疫沉積，以腎病綜合征為主要表現，腎功能進(jìn)展相對緩慢。
6、Ⅵ型：硬化型，超過(guò)90%腎小球硬化，屬于終末期病變，需腎臟替代治療。
狼瘡腎炎患者需定期監測尿常規、腎功能及免疫指標，避免感染和過(guò)度勞累，嚴格遵醫囑使用免疫抑制劑。
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