胰腺得病是怎么回事

胰腺疾病可能由長(cháng)期酗酒、膽道結石、高脂血癥、遺傳因素、自身免疫異常等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預、飲食調整、胰酶替代、血糖監測等方式治療。
酒精會(huì )直接損傷胰腺細胞,導致胰腺組織炎癥和纖維化?;颊呖赡艹霈F持續性上腹痛并向背部放射,伴隨惡心嘔吐。治療需嚴格戒酒,使用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸分泌,配合胰酶腸溶膠囊改善消化功能。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補充營(yíng)養。
膽總管結石阻塞胰管開(kāi)口時(shí),胰液無(wú)法正常排出而引發(fā)胰腺自身消化。典型癥狀為突發(fā)劇烈中上腹痛伴黃疸,血淀粉酶顯著(zhù)升高。需行內鏡逆行胰膽管造影取石術(shù),術(shù)后使用頭孢曲松鈉注射液預防感染,聯(lián)合生長(cháng)抑素注射液抑制胰液分泌。
血液中甘油三酯水平超過(guò)5.6mmol/L時(shí)可能誘發(fā)急性胰腺炎?;颊叱R?jiàn)臍周刀割樣疼痛伴血清呈乳糜狀。緊急治療包括血漿置換快速降脂,口服非諾貝特膠囊調節血脂,同時(shí)限制脂肪攝入每日低于20克。
遺傳性胰腺炎由PRSS1基因突變導致,多在青少年期發(fā)病。特征為反復發(fā)作的胰腺鈣化和胰管擴張。治療需長(cháng)期服用胰酶腸溶膠囊幫助消化,疼痛發(fā)作時(shí)使用曲馬多緩釋片鎮痛,嚴重者需行全胰切除術(shù)。
免疫系統錯誤攻擊胰腺組織會(huì )引起慢性炎癥,常見(jiàn)于中老年女性。表現為無(wú)痛性黃疸和脂肪瀉。確診后需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應,配合熊去氧膽酸膠囊利膽,必要時(shí)放置胰管支架改善引流。
胰腺疾病患者日常需嚴格禁酒并控制每日脂肪攝入量在30克以下,選擇易消化的低纖維食物如米粥、嫩豆腐。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如散步或游泳,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腹痛。定期監測血糖和糞便彈性蛋白酶水平,出現持續消瘦或陶土樣大便應及時(shí)復查影像學(xué)檢查。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸食品刺激胰腺分泌。
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