老人主動(dòng)脈鈣化嚴重嗎
關(guān)鍵詞：
動(dòng)脈
老人主動(dòng)脈鈣化是否嚴重需根據鈣化程度和并發(fā)癥判斷，多數輕度鈣化無(wú)明顯癥狀，但重度鈣化可能引發(fā)心血管事件。
主動(dòng)脈鈣化是血管壁鈣鹽沉積的退行性改變，隨年齡增長(cháng)發(fā)生率升高。早期鈣化通常僅通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現，患者可能無(wú)胸悶、頭暈等不適，此時(shí)通過(guò)控制血壓、血脂及適度運動(dòng)可延緩進(jìn)展。若鈣化斑塊導致血管狹窄超過(guò)50%，可能影響心臟供血，出現活動(dòng)后胸痛、間歇性跛行等癥狀，需長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物穩定斑塊。重度鈣化合并潰瘍性斑塊時(shí)，可能誘發(fā)急性主動(dòng)脈夾層或腦梗死，需考慮血管內支架植入術(shù)或外科手術(shù)干預。
少數患者因遺傳代謝異?；蚵阅I病加速鈣化進(jìn)程，這類(lèi)情況即使鈣化程度較輕也可能快速進(jìn)展為重度狹窄。合并糖尿病、高血壓的老年患者若突發(fā)撕裂樣胸痛伴血壓異常，需警惕主動(dòng)脈夾層，此時(shí)死亡率較高，屬于危急情況。
建議老年患者每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和冠狀動(dòng)脈CT檢查評估鈣化進(jìn)展，日常需嚴格戒煙并控制每日鹽攝入量低于5克。出現不明原因暈厥或運動(dòng)耐量下降時(shí)應及時(shí)就診心內科，避免自行服用抗凝藥物。保持每周150分鐘中等強度有氧運動(dòng)有助于維持血管彈性。
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