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主動(dòng)脈夾層瘤手術(shù)風(fēng)險

心血管內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞: 手術(shù) 動(dòng)脈

主動(dòng)脈夾層瘤手術(shù)存在一定風(fēng)險,主要包括大出血、器官缺血、神經(jīng)系統損傷、感染及術(shù)后并發(fā)癥等。手術(shù)風(fēng)險與夾層位置、范圍、患者基礎疾病等因素相關(guān),需由心血管外科團隊綜合評估。

主動(dòng)脈夾層瘤手術(shù)中可能發(fā)生大出血,由于主動(dòng)脈血管壁結構異常,術(shù)中血管吻合難度較大。器官缺血風(fēng)險常見(jiàn)于夾層累及重要分支血管時(shí),可能導致腎臟、腸道或脊髓供血不足。神經(jīng)系統損傷多與術(shù)中腦部血流控制相關(guān),可能出現短暫性或永久性功能障礙。術(shù)后感染風(fēng)險包括手術(shù)切口感染、縱隔炎或人工血管感染等,糖尿病患者或免疫力低下人群更需警惕。其他并發(fā)癥如心律失常、急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能衰竭等也可能影響術(shù)后恢復。

主動(dòng)脈夾層瘤術(shù)后需嚴格監測生命體征,保持血壓穩定在目標范圍。早期下床活動(dòng)應在醫生指導下逐步進(jìn)行,避免劇烈運動(dòng)或突然體位改變。飲食宜選擇低鹽低脂、易消化的食物,控制每日液體攝入量。遵醫囑規律服用抗凝藥物,定期復查凝血功能及影像學(xué)檢查。出現胸痛加劇、肢體麻木、發(fā)熱等癥狀時(shí)應立即就醫。

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