胸部外傷的診治原則
關(guān)鍵詞：
胸部
胸部外傷的診治需遵循快速評估、穩定生命體征、針對性干預的原則，主要包括保持氣道通暢、控制出血、處理血氣胸及肋骨骨折等措施。
胸部外傷的初步評估需優(yōu)先確認患者氣道、呼吸和循環(huán)狀態(tài)。對于開(kāi)放性氣胸應立即用無(wú)菌敷料封閉傷口，張力性氣胸需立即穿刺減壓。連枷胸患者需通過(guò)鎮痛和輔助通氣維持氧合，嚴重肋骨骨折可能需手術(shù)固定。血胸患者根據出血量決定胸腔閉式引流或開(kāi)胸探查，活動(dòng)性出血超過(guò)一定量需緊急手術(shù)。肺挫傷以氧療和限制液體為主，心臟挫傷需心電監護并警惕心律失常。合并膈肌破裂或氣管支氣管斷裂需影像學(xué)確認后手術(shù)修復。所有嚴重胸部外傷患者均需持續監測生命體征、血氧飽和度及中心靜脈壓，必要時(shí)轉入重癥監護室。
胸部外傷恢復期應避免劇烈運動(dòng)，保持傷口清潔干燥，遵醫囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，促進(jìn)組織修復。出現發(fā)熱、呼吸困難或傷口紅腫滲液等癥狀時(shí)需及時(shí)復診。定期復查胸片評估肺部恢復情況，長(cháng)期胸痛患者需排除慢性創(chuàng )傷后并發(fā)癥。
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