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腸梗阻怎么自救

肛腸科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 腸梗阻

腸梗阻無(wú)法自行完全緩解,必須立即就醫。腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、禁食禁水、灌腸通便、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉、糞石堵塞、腫瘤壓迫、腸套疊等原因引起。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流減輕腸腔壓力,需由醫護人員操作。胃腸減壓能緩解腹脹嘔吐,但無(wú)法解除機械性梗阻的根本病因?;颊咝璞3职肱P位避免誤吸,記錄引流液性狀和量。

2、禁食禁水

完全停止經(jīng)口攝入可減少腸內容物積聚。急性期需靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,禁食時(shí)間根據病情可能持續3-7天?;謴惋嬍硲獜牧髻|(zhì)逐步過(guò)渡到低渣飲食。

3、灌腸通便

對低位梗阻可嘗試溫鹽水灌腸,但腸穿孔風(fēng)險者禁用。灌腸液溫度應保持在37℃左右,灌注壓力不宜過(guò)高。該方法對完全性腸梗阻效果有限。

4、藥物治療

遵醫囑使用鹽酸甲氧氯普胺注射液促進(jìn)腸蠕動(dòng),注射用生長(cháng)抑素減少消化液分泌,注射用頭孢曲松鈉預防感染。藥物僅作為術(shù)前準備或不全梗阻的輔助治療。

5、手術(shù)治療

包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等,適用于絞窄性梗阻或保守治療無(wú)效者。術(shù)后需監測腸鳴音和排氣情況,逐步恢復腸內營(yíng)養支持。

腸梗阻患者絕對禁止自行服用瀉藥或暴力揉腹。發(fā)病后應立即停止一切飲食,采取膝胸臥位緩解腹痛,記錄嘔吐物和排便情況。就醫途中需保持靜脈通路暢通,準備既往腹部手術(shù)史等資料?;謴推趹3诛嬍城宓幝?,避免暴飲暴食和劇烈運動(dòng),定期復查排除復發(fā)風(fēng)險。出現持續腹痛腹脹或停止排氣排便超過(guò)12小時(shí)需再次急診。

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