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骨科編輯
醫言小筑

頸部?jì)蓚人崽劭赡苡杉∪鈩趽p、頸椎退行性變、落枕、頸部筋膜炎、頸椎病等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)干預等方式緩解。頸部?jì)蓚人崽弁ǔEc長(cháng)期姿勢不良或局部炎癥反應相關(guān),若癥狀持續或加重建議及時(shí)就醫。
長(cháng)時(shí)間低頭使用手機或伏案工作可能導致頸部肌肉持續緊張,引發(fā)乳酸堆積和局部血液循環(huán)障礙。典型表現為雙側頸部酸脹感,活動(dòng)時(shí)可能伴隨僵硬??赏ㄟ^(guò)調整坐姿、每小時(shí)做頸部伸展運動(dòng)緩解,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
中老年人群椎間盤(pán)水分流失后,頸椎穩定性下降可能刺激周?chē)窠?jīng)根。常見(jiàn)晨起時(shí)頸部酸疼加重,可能放射至肩臂。頸椎磁共振可顯示椎間隙狹窄,急性期可遵醫囑服用塞來(lái)昔布膠囊配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
睡眠姿勢不當致使胸鎖乳突肌或斜方肌痙攣,表現為突發(fā)性單側或雙側頸部劇痛伴活動(dòng)受限。發(fā)病24小時(shí)內建議冷敷,后期改用紅外線(xiàn)照射治療,疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
寒冷刺激或慢性勞損導致筋膜無(wú)菌性炎癥,觸診可發(fā)現明顯壓痛點(diǎn)。癥狀呈持續性酸疼,受涼后加重。采用超聲波治療配合洛索洛芬鈉片效果較好,日常需注意頸部保暖。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸叢神經(jīng)分支,除酸疼外還可能伴隨手指麻木。頸椎牽引和頸托固定是基礎治療,嚴重者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù),術(shù)后需進(jìn)行三個(gè)月頸部肌肉康復訓練。
日常應避免長(cháng)時(shí)間維持固定姿勢,使用符合人體工學(xué)的辦公設備,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。建議每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運動(dòng),增強頸部肌肉耐力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、三文魚(yú)等食物。若出現上肢放射性疼痛或持物不穩等神經(jīng)壓迫癥狀,需立即就診骨科或康復科。
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