張國喜 副主任醫師
輸尿管下段結石可通過(guò)跳躍運動(dòng)、飲水排石、藥物輔助、體外碎石等方式治療。輸尿管下段結石通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起。
1、跳躍運動(dòng)：通過(guò)重力作用促進(jìn)結石下移，建議單腳跳躍或踮腳后跟落地，每日重復多次，但需避免劇烈運動(dòng)以防結石嵌頓。
2、飲水排石：每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力，有助于小結石排出，建議分次飲用溫水，避免一次性大量飲水。
3、藥物輔助：可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需配合影像學(xué)監測結石位置。
4、體外碎石：適用于直徑超過(guò)6毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出，需評估腎功能及結石硬度，術(shù)后可能出現血尿等反應。
結石排出期間建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物，適當增加檸檬汁攝入有助于預防結石復發(fā)。
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