肩膀疼手臂抬不起來(lái)怎么治療

肩膀疼手臂抬不起來(lái)可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肩關(guān)節脫位等因素有關(guān)。
熱敷適用于輕度肌肉勞損或受涼引起的疼痛。用40-45℃熱毛巾敷在患處15-20分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,急性外傷后48小時(shí)內不宜熱敷。
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可減輕炎癥反應。鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉緊張。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,但需警惕藥物依賴(lài)。所有藥物均需排除禁忌證后規范使用。
超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復,適合肩周炎患者。沖擊波療法能分解鈣化灶,對鈣化性肌腱炎效果顯著(zhù)。需在康復科醫師指導下完成10-15次療程,治療期間避免劇烈活動(dòng)。
針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激,每周3次。推拿采用滾法、揉法等松解粘連組織??膳浜戏锚毣罴纳鷾訙p方,肝腎虧虛型用當歸芍藥散。治療期間注意肩部保暖。
肩袖全層撕裂需行關(guān)節鏡下肩袖修補術(shù),術(shù)后需支具固定6周。反復脫位者建議Latarjet手術(shù)重建骨性阻擋。術(shù)后康復訓練包括鐘擺運動(dòng)、爬墻練習等,全過(guò)程需嚴格遵循醫囑。
建議避免提重物及過(guò)度使用患肢,睡眠時(shí)用枕頭支撐手臂保持功能位。每日進(jìn)行手指爬墻、毛巾拉伸等康復訓練,動(dòng)作需緩慢漸進(jìn)。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)等。若3天內無(wú)緩解或出現夜間痛醒、皮膚麻木需立即就診。長(cháng)期伏案工作者應每小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節,防止肌肉僵硬。
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