6歲兒童闌尾炎的癥狀

6歲兒童闌尾炎的癥狀主要表現為腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退以及腹瀉或便秘。闌尾炎是兒童常見(jiàn)的急腹癥之一,通常由闌尾管腔阻塞或細菌感染引起,需及時(shí)就醫干預。
腹痛是兒童闌尾炎最典型的癥狀,初期多為臍周或上腹部隱痛,逐漸轉移至右下腹并轉為持續性劇痛?;純嚎赡芤蛱弁淳芙^行走或彎腰,按壓右下腹麥氏點(diǎn)時(shí)可出現明顯壓痛和反跳痛。家長(cháng)需注意觀(guān)察疼痛位置變化,避免誤認為普通胃腸炎。
多數患兒會(huì )出現低熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間,若闌尾穿孔可能導致高熱超過(guò)39攝氏度。發(fā)熱通常伴隨面色潮紅、精神萎靡等癥狀。家長(cháng)需定時(shí)監測體溫,避免盲目使用退熱藥掩蓋病情。
約80%患兒會(huì )出現食欲不振伴惡心嘔吐,早期可能?chē)I吐胃內容物,后期可出現膽汁樣嘔吐物。嘔吐后腹痛不緩解是區別于胃腸炎的重要特征。家長(cháng)應暫禁食禁水,防止嘔吐物誤吸。
患兒常表現為拒食、拒絕平日喜愛(ài)的食物,甚至對飲水產(chǎn)生抵觸。這與腹腔炎癥刺激胃腸功能紊亂有關(guān)。家長(cháng)不可強迫進(jìn)食,需記錄24小時(shí)攝入量供醫生參考。
部分患兒可能出現排便習慣改變,盆腔位闌尾炎易刺激直腸導致腹瀉,而化膿性闌尾炎可能因腸麻痹引發(fā)便秘。若腹瀉物含黏液或血絲,提示可能存在腸管缺血壞死。
家長(cháng)發(fā)現兒童出現上述癥狀時(shí),應立即就醫排查。就診前避免使用止痛藥或熱敷腹部,保持患兒半臥位減輕疼痛。確診后需嚴格遵醫囑治療,輕癥可靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素保守治療,化膿性或穿孔性闌尾炎需行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)后早期需流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到低纖維膳食,兩周內避免劇烈運動(dòng)。
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