小兒氣管異物的癥狀

小兒氣管異物主要表現為劇烈嗆咳、呼吸困難、喘鳴音、面色青紫、聲音嘶啞等癥狀。氣管異物是兒童常見(jiàn)的急癥之一,多因誤吞食物或小物件導致,需及時(shí)就醫處理。
異物進(jìn)入氣管后,會(huì )刺激氣管黏膜,引起劇烈嗆咳??人酝ǔJ峭话l(fā)性的,呈陣發(fā)性,患兒可能出現無(wú)法控制的連續咳嗽。家長(cháng)需立即讓患兒保持安靜,避免哭鬧加重異物移位,同時(shí)采取海姆立克急救法嘗試排出異物。若咳嗽持續不緩解或出現其他嚴重癥狀,應立即就醫。
異物阻塞氣管會(huì )導致不同程度的呼吸困難,表現為呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等?;純嚎赡艹霈F張口呼吸、煩躁不安等癥狀。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒呼吸頻率和深度,若出現呼吸費力、嘴唇發(fā)紺等表現,需立即送往醫院急診科處理。
氣管異物可能導致氣道部分阻塞,產(chǎn)生高調喘鳴音。這種聲音在患兒吸氣時(shí)尤為明顯,類(lèi)似于哨音。喘鳴音的出現提示氣道存在機械性梗阻,家長(cháng)需警惕病情惡化可能。即使喘鳴音暫時(shí)減輕,也不代表異物已排出,仍需就醫檢查確認。
嚴重的氣道阻塞會(huì )導致缺氧,表現為口唇、甲床等部位出現青紫色。這是危險的信號,提示患兒血氧飽和度下降。家長(cháng)發(fā)現此類(lèi)情況應立即撥打急救電話(huà),在等待救援期間可嘗試急救措施,但避免盲目用手指掏取異物,以免造成更大傷害。
異物位于聲門(mén)附近時(shí),可能損傷聲帶或影響其振動(dòng),導致聲音嘶啞或失聲。這種情況常伴隨咳嗽和呼吸困難。家長(cháng)需注意患兒發(fā)聲變化,即使沒(méi)有明顯呼吸困難,聲音改變也提示需要專(zhuān)業(yè)醫療評估。喉鏡檢查能明確異物位置和性質(zhì)。
預防小兒氣管異物,家長(cháng)需注意將小物件放在兒童接觸不到的地方,避免給幼兒喂食堅果、果凍等易導致窒息的食物。進(jìn)食時(shí)應保持安靜環(huán)境,避免嬉笑打鬧。掌握基本急救技能如海姆立克手法很重要,但任何疑似氣管異物的情況都應盡快就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生使用喉鏡或支氣管鏡取出異物,避免并發(fā)癥發(fā)生。定期對看護人員進(jìn)行急救培訓,提高應急處理能力。
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