腸梗阻術(shù)后再次粘連是什么原因

腸梗阻術(shù)后再次粘連可能與手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、個(gè)體體質(zhì)等因素有關(guān)。腸粘連是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,通常表現為腹痛、腹脹、排氣排便困難等癥狀。
手術(shù)過(guò)程中對腸管及周?chē)M織的牽拉、切割等操作可能造成漿膜層損傷,受損部位在修復過(guò)程中容易與鄰近組織形成纖維性粘連。腹腔內出血或滲出液未徹底清除時(shí),纖維蛋白沉積可能成為粘連的基礎。部分患者術(shù)后過(guò)早恢復飲食或活動(dòng)不當,可能增加腸管摩擦導致機械性刺激。慢性炎癥如結核性腹膜炎或既往腹腔感染史患者,術(shù)后更易發(fā)生廣泛粘連。少數患者存在瘢痕體質(zhì),組織修復過(guò)程中成纖維細胞過(guò)度增殖可能加重粘連程度。
術(shù)后早期規范護理有助于降低粘連風(fēng)險。建議在醫生指導下逐步恢復飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)再到普食。術(shù)后適當活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),但要避免劇烈運動(dòng)。出現持續腹痛、嘔吐等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,醫生可能建議使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連材料,或通過(guò)腸梗阻導管進(jìn)行減壓治療。定期隨訪(fǎng)觀(guān)察有助于早期發(fā)現和處理粘連問(wèn)題。
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