盆腔炎嚴重的怎么治療

盆腔炎嚴重時(shí)通常需要綜合治療,主要方式有抗生素治療、物理治療、中藥調理、手術(shù)治療及生活方式調整。盆腔炎多由細菌感染引起,可能伴隨下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀,需及時(shí)就醫避免并發(fā)癥。
急性盆腔炎常需靜脈注射廣譜抗生素如頭孢曲松鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液,覆蓋厭氧菌可聯(lián)用甲硝唑氯化鈉注射液。慢性盆腔炎可口服鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等,需嚴格遵醫囑完成療程??股厥褂闷陂g需監測肝腎功能,避免飲酒。
超短波透熱療法可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),加速炎癥吸收,每次治療15-20分鐘。紅外線(xiàn)照射能緩解組織水腫,通常每日1次連續10天。溫熱生理鹽水陰道灌洗可減少分泌物刺激,但需在醫護人員指導下進(jìn)行,避免破壞正常菌群。
金剛藤膠囊能清熱解毒、活血化瘀,適用于濕熱瘀阻型盆腔炎。婦炎康片含當歸、赤芍等成分,可改善慢性盆腔痛。中藥灌腸方如紅藤湯保留灌腸,藥物經(jīng)直腸黏膜吸收直接作用于盆腔,但月經(jīng)期禁用。需中醫辨證后使用,避免與西藥相互作用。
盆腔膿腫直徑超過(guò)5厘米需行經(jīng)陰道后穹窿穿刺引流術(shù),必要時(shí)腹腔鏡膿腫清除術(shù)。輸卵管卵巢膿腫破裂應急診行剖腹探查術(shù),術(shù)中根據情況選擇附件切除術(shù)。嚴重盆腔粘連可腹腔鏡下松解,術(shù)后放置防粘連材料。手術(shù)前后均需加強抗感染治療。
急性期臥床休息取半臥位,利于炎性分泌物局限。每日清洗外陰1-2次,選擇純棉透氣內褲并煮沸消毒。治療期間禁止性生活、盆浴及游泳,避免騎自行車(chē)等壓迫盆腔運動(dòng)。飲食宜高蛋白低脂肪,適量補充維生素C片增強免疫力,禁食辛辣刺激食物。
盆腔炎患者應定期復查血常規、C反應蛋白直至指標正常,慢性盆腔炎建議每3個(gè)月婦科檢查。注意觀(guān)察體溫及腹痛變化,出現持續高熱、劇烈腹痛需急診處理。愈后3個(gè)月內避免重體力勞動(dòng),可進(jìn)行凱格爾運動(dòng)加強盆底肌功能。保持規律作息和情緒穩定有助于減少復發(fā)概率。
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