牙齦上腫了一個(gè)包怎么回事

牙齦上腫了一個(gè)包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染或外傷等因素引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、根管治療、切開(kāi)引流或拔牙等方式處理。
牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦導致,表現為牙齦紅腫、觸碰易出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔,配合復方氯己定含漱液消炎,嚴重時(shí)可遵醫囑使用人工牛黃甲硝唑膠囊。長(cháng)期未治療可能發(fā)展為牙周炎。
牙周袋內細菌感染引發(fā)化膿性炎癥,常伴隨劇烈跳痛和局部隆起。需通過(guò)齦下刮治清除病灶,急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀片,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。膿腫成熟后需由醫生切開(kāi)排膿。
齲齒或牙外傷導致牙髓壞死,感染擴散至根尖區形成膿包。需拍攝牙片確認范圍后行根管治療,急性發(fā)作期可用布洛芬緩釋膠囊止痛,配合頭孢克洛分散片控制感染。嚴重骨質(zhì)破壞者可能需拔除患牙。
深齲未及時(shí)充填引發(fā)牙髓炎,進(jìn)一步導致根尖區膿腫。早期齲齒可用氟化鈉甘油糊劑再礦化,已穿髓者需根管治療后全冠修復。伴發(fā)熱時(shí)建議聯(lián)用奧硝唑片抗厭氧菌感染。
硬物撞擊或刷牙損傷可使牙齦形成血腫或炎性包塊。初期可用復方硼砂含漱液預防感染,血腫未消退者可外敷多磺酸粘多糖乳膏。避免進(jìn)食過(guò)硬食物刺激患處。
日常應使用軟毛牙刷早晚刷牙,配合牙線(xiàn)清理牙縫,每半年進(jìn)行口腔檢查。出現牙齦包塊持續增大、自發(fā)滲膿或伴隨發(fā)熱時(shí),須及時(shí)到口腔科就診。孕婦及糖尿病患者出現牙齦腫脹需特別警惕感染擴散風(fēng)險。
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