纖維肌痛癥做什么檢查確診

纖維肌痛癥主要通過(guò)臨床癥狀評估和排除性檢查確診,常用檢查包括體格檢查、實(shí)驗室檢查和影像學(xué)檢查。纖維肌痛癥是一種以廣泛性肌肉疼痛、疲勞和睡眠障礙為特征的慢性疾病,診斷需結合病史和檢查結果綜合判斷。
醫生會(huì )通過(guò)觸診評估18個(gè)特定壓痛點(diǎn),這些壓痛點(diǎn)分布在頸部、肩部、背部、髖部等部位。纖維肌痛癥患者在按壓這些部位時(shí)會(huì )出現明顯疼痛,但無(wú)紅腫熱等炎癥表現。同時(shí)醫生會(huì )觀(guān)察是否存在關(guān)節腫脹或活動(dòng)受限,以排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病。
血常規檢查可排除貧血或感染性疾病,C反應蛋白和血沉檢查有助于鑒別炎癥性疾病。甲狀腺功能檢查可排除甲狀腺功能異常引起的類(lèi)似癥狀,類(lèi)風(fēng)濕因子和抗核抗體檢測可幫助排除自身免疫性疾病。這些檢查結果在纖維肌痛癥患者中通常正常。
X線(xiàn)檢查可觀(guān)察骨骼結構,排除骨關(guān)節炎或骨折等器質(zhì)性病變。磁共振成像有助于鑒別椎間盤(pán)突出或脊髓壓迫等神經(jīng)系統病變。超聲檢查可評估軟組織情況,這些檢查在纖維肌痛癥診斷中主要用于排除其他疾病。
多導睡眠圖檢查可評估睡眠質(zhì)量,纖維肌痛癥患者常伴有睡眠障礙。這項檢查可記錄腦電波、心率、呼吸等指標,幫助診斷睡眠呼吸暫停等共病。睡眠質(zhì)量評估對制定綜合治療方案有重要參考價(jià)值。
采用標準化問(wèn)卷評估焦慮抑郁程度,纖維肌痛癥患者常伴有情緒障礙。漢密爾頓焦慮量表和抑郁量表可量化心理狀態(tài),心理評估有助于制定個(gè)體化的心理干預方案。心理因素在纖維肌痛癥的發(fā)生發(fā)展中起重要作用。
纖維肌痛癥確診后,建議保持規律作息,避免過(guò)度勞累。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)有助于緩解癥狀,注意補充富含鎂和維生素D的食物。建立健康的生活方式,配合醫生制定的綜合治療方案,定期復診評估病情變化。避免自行使用止痛藥物,所有治療應在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。
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